Ovo su zapravo sinonimi i ne utiču na našu dalju priču.
- Kako nastaje ekcem
Atopijska konstitucija znači da je dete predisponirano (ima skolonost) za alergijske bolesti. Ovo je zapisano u genetskom kodu, najčešće se nasleđuje, ali ima dece koja su prva u porodici započela „liniju“ ekcema. Ekcem je zapravo kombinacija ove genetrske predispozicije i spoljašnjih faktora koji „provociraju“ nastanak bolesti. Suština ekcema, na nivou same kože, je zapravo suva i osetlljiva koža. Ova koža je sklona svrabu i osipu. Alergolozi vole da kažu da je ekcem u stvari „svrab koji se osipa“ što je u velikoj meri tačno .
- Zašto nastaje crvenilo kože
Kada se pojavi crvenilo, jasno je da je nastalo zapaljenje – ono je primarno (u početku) alergijsko (uz faktore sredine koji doprinosi reakciji), ali se kasnije može nadovezati sekundarna infekcija – bakterijska, ali nažalost i gljivice se mogu „uvaliti“ u ranjenu kožu. Ovo prilično komplikuje lečenje, ali se često dešava u prvom „ataku“ dermatitisa, dok se još ne zna od čega dete zapravo boluje.
- Da li deca sa ovom bolešću mogu dobiti i druge alergijske bolesti
Nažalost da!
Ne nasleđuje se bolest nego sklonost ka oboljenju. Sklonost ka alergijskim bolestima znači da dete, pored ekcema može oboleti i od astme, polenkse kijavice, alergija na hranu…Sve se ovo može destiti, ali i NE MORA! Treba biti oprezni optimista.
- Kada se otkriva i kako izgleda
Obično već u prvoj godini života kada se prvo uočavaju „ostrva“ suve i hrapave kože koja postaje crvena (eritematozna), a ako se dete drapa, mogu se videti i znaci infekcije (žućkaste „ogebotine“, ljuspice, kao i brzo širenje promena). Može se pojaviti bilo gde, ali se obično vidi na obrazima, pregibima, ali i na spoljašnjoj strani ruku i nogu. Ima i „podmuklih“ formi atopijskog dermatitisa koje mogu da zavedu roditelje, ponekad i lekare, pa da se zakasni sa postavljanjem dijagnoze.
Neretko su bebe sa ekcemom sklona i čestim ojedima.
Može se javiti i kod starije dece, ali se kod većine mališana javi relativno rano.
- Da li često kupanje bebe pogoršava ekcem
Voda je „neprijatelj“ za bebe koje imaju sklonost ka atopijskom dermatitisu! Paradoksalno, ali istinito – voda, koje nema u koži (koja je suva) smeta! Smeta jer kupanje ISUŠUJE kožu i tako pogoršava problem suve i osetljive kože. Zato bebe ne treba kupati više od dva do tri puta nedeljno, naravno uz detaljni negu i pranje genitalnog regiona.
ODMAH posle kupanja bebu treba nežno osušiti mekim pamučnim peškirom, pa namazati hidrantnom kremom.
- Kako se leči
Najvažnije je da se dijagnoza atopijskog dermatitisa postavi što pre! Kada se zna sa čime se borimo, navažnija je adekvatna nega suve i osetljive kože. Osnov nege su hidrantne kreme kojima se koži „dotura“ ono što joj nedostaje – voda! Hidrantne kreme „hrane“ suvu kožu i tako joj pomažu da bude jača i zdravija. Uz izbegavanje onog što detetu „pojačava“ ekcem (alergeni) ovo je osnov prevencije!
Pročitajte i: Ekcem kod beba
Kada se pojave svi znaci dermatitisa (crvenilo koje se širi, ljuspice – deskvamacija kože…) onda kreme za negu NISU dovoljne. Tada lekar prepisuje lekovite kreme. Pošto je atopijski dermatitis zapaljensko stanje kože preporučuju se anti-inflamatorni preparati (lekovi koji smiruju zapaljenje).
Postoje dve vrste antiinflamatornih lekova koje se koriste u terapiji atopijskog dermatitis.
Posebno kod jakih upala primenjuju se kreme koje sadrže kortikosterode. Ove masti i kreme prodiru u kožu, sprečavaju inflamaciju i umanjuju svrab. Međutim, dugotrajna upotreba preparata koji sadrže kortikosterode povećava rizik od pojave neželjenih efekata. Atrofija („istanjenje“) kože je jedna od vrlo poznatih neželjenih efekata koja se javlja pri korišćenju preparata koji sadrže kortikosteroid.
Preparati koji ne sadrže kortikosterode (inhibitori topičnog kalcineurina) su dragocena alternativa i mogu se koristiti od druge godine života. Posebno su pogodne za korišćenje na osetljivim delovima tela kao što je lice kao i za korošćenje kod dece i osoba koji nisu tolerantni na preparate koji sadrže kortikosterode. Inhibitori topičnog kalcineurina (pimekrolimus) imaju vrlo specifičan način delovanja. Inhibiraju upravo one ćelije koje su većinom odgovorne za inflamaciju kože kod atopijskog dermatitisa. Oni su posebno efektivni ako se nanesu na kožu pri prvim znacima razbuktavanja bolesti i mogu sprečiti njegovo širenje.
Ove, kao i druge lekove za lečenje ekcema svakako treba davati detetu samo po savetu lekara – terapija „na svoju ruku“ dugoročno predstavlja opasnost za dete.
- Da li je dete sa ekcemom opasno po drugu decu
NIJE!
Ovo nije zarazna bolest, ma kako ponekad grozno izgledala! Zato decu sa atpijskim dermatitisom treba uključiti u igru sa drugom decom i omogućiti im pravilnu socijalizaciju bez bremena „različitog“ deteta!
- Može li se potpuno izlečiti
Dok se genska terapija (zamena „loših“ gena zdravim) ne ustanovi kao rutinska metoda lečenja ekcem se ne može potpuno izlečiti! Zato je nega kože uz izbegavanje faktora koji pogoršavaju atopijski dermatitis suština dobre kontrole ove dosadne bolesti.
Pozdrav svima.Moje dete ima 3 God.Od svoje prve godine ja sam sumljala da dete ima alergiju na mleko.Tek u drugoj godini je vodila na ispitivanja i dokaze se da dete ima alergiju na apfa lakto albumin 1.7 i kikiriki.Dete dok je pilo mleko sasvim drugi tip ekcema joj je izlazilo.Sad kako su ukinuli mleko i na malu kolicinu izasli su joj atopijski ekcemi koji se premestaju,traju po dvadeset dana i duze,izlaze uglavnom posle kupanja.I ja imam problema sa kozom na slican nacin.Dali da se rade detetu neke dodatne analize da se vidi dal je na nesto jos alergicna?Dali joj je alergija jos vise napredovala?Dali su lekari napravili gresku sto su joj ukinuli mleko i mlecne proizvode da joj organizam zaboravi na alergiju?
Ako boljitka posle ukidanja kravljeg mleka nema to NE znaci da ga treba vratiti u ishranu – NAPROTIV, treba istrajati u NE davanju proteina kravljeg mleka!
Vaše dete bi trebalo da pregleda dermatolog koji se bavi decom, pa da se vidi šta dalje da se radi.
Mozda glupo pitanje ali ako koza bebe ne sme da se kvasi, u nasem slucaju lice je zahvaceno ad a treba svaki dan naneti kremu kako najbolje to uciniti? Ipak mora se lice oprati pre kreme ili…? Hvala i pozdrav
Obrišete lice mekanim peškirom koji je natopljen mlakom vodom, pa osušite („utapkate“) suvim peskirom, pa ODMAH naneste hidrantu kremu.
Postovani, moja beba ima 4 meseca i vec nekih mesec i po – dva, muku mucimo sa ekcemom po celom telu. Nedavno sam otkrila kremu A-DERMA Exomega koja nam dosta pomaze i smiruje kako crvenilo tako i svrab, ali novi se novi ekcemi i dalje pojavljuju. Posto iskljucivo dojim bebu, da li je moguce da da ekcem provociraju neke namirnice koje ja unosim i sta bih to trebala izbegavati? Hvala unapred na odgovoru, svaki savet je dobrodosao.
Vi treba da se hranite zdravo i izbegavate namirnice koje Vama smetaju, ali bez preterivanja sa svežim i ceđenim citrusnim i jagodičastim voćem, a treba svakako izbegavati orašaste plodove, čokoladu u čokoladne kremove (ponekad ih možete koristiti), a NE treba jesti.mesne.prerađevine i konzervisanu hranu.
Mom sinu je dijagnostikovan atopijski dermatitis tek sa 5 god. Ali on nikad nije imao svrab, niti ljustenje koze, nista dramaticno! osim sto su mu cele ruke, i jedan deo nogu rapav i pun nekih sitnih kao bubuljicica! kupa se samo dove sapunom ( po preporuci lekara) i maze se atopik kremom sa 5% uree! i nista mu bolje, a ni gore nije!
Ako poboljsanja ne bud u narednih 7 do 10 dana – potreban je kontrolni pregled dermatologa.
Da li iko moze da preporuci nekog dermatologa u beogradu za atopisjki dermatitis. Ja nisam sigurn d se radi o tome,ali sudeci po ovim komentarima, verovatno nazalost jeste. Na spoljnoj strani listova joj je suva koza, a sad se pojavio i mali deo na obrazu i spoljnom delu butine. Nju to ne svrbi,ali se plasim. Mazala sam u pocetku la roche kremom ali kao da bi joj koza bila jos suvlja, onda mi ej neka doktorka prepisala emulziju sa adoli kapima i to joj maze,, ali to je sve kratkotrajno, ne resava problem. Molim za savet i sugestiju.
Prvi korak jeste upravo odabir hidrantne kreme koja će najviše prijati detetu. Tu treba strpljenja, da bi se prava krema pronašla, ali ako ni to NE dovede do poboljšanja – ima smisla da se obavi pregeld dermatologa.
Na Dermatološkoj klinici u Beogradu (pri Klinčkom centru) postoji dečje odeljenje sa dermatolozima koji se baš bave decom, pa bi tamo trebalo zakazati pregled.