-
Ko je izazivač i kako se prenosi?
Prouzrokovač mononukleoze je virus iz grupe Herpes virusa (Epstein-Barr virus ili, skraćeno, EBV). Za prelaz virusa sa obolelog na zdravo dete je potreban «blizak» kontakt. Ponekad se ova bolest naziva «bolest poljupca», što je adekvatan nadimak, imajući u vidu da je neophodan poveliki broj virusa da bi se dete zarazilo. Kako su deca često u bliskom kontaktu u kolektivu, virus se relativno lako prenosi, pa nisu retke ni manje epidemije. Virus se prvobitno nastanjuje u sluzokoži gornjih respiratornih puteva, gde se razmnožava. Potom se širi u lokalne limfne čvorove, a kasnije po celom organizmu – putem krvi.
-
Koliko traje inkubacija?
Inkubacija – vreme od ulaska virusa u organizam do prvih simptoma infekcije, traje dugo: trideset do pedeset dana. Zato je teško ući u trag početku lanca infekcije. Jer dete, koje je izvor zaraze, može da bude uveliko zdravo pre pojave simptoma bolesti kod druge, zaražene dece. Imajući u vidu činjenicu da je ipak potrebna veća količina virusa za širenje zaraze, nema velikih epidemija infektivne mononukleoze.
-
Kako se bolest ispoljava?
Postoji malo kliničko pravilo za mononukleozu – što je dete manje, slabije su izraženi simptomi i znaci bolesti.
U prvim godinama života, infektivna mononukleoza se manifestuje kao obična infekcija gornjih respiratornih puteva: nos curka, grlo je crveno – ponekad sa beličastim naslagama, uz uvećane vratne limfne čvorove. Često bolest traje nekoliko dana i prođe, a da roditelji i ne znaju da je dete preležalo infektivnu mononukleozu.
Kod starije dece, klinička slika ove bolesti je teža. Mononukleoza najčešće počinje nekarakterističnim tegobama: slabost, glavobolja, mučnina, a posle par dana se javlja visoka telesna temperatura, bol u grlu, uvećanje krajnika – koji su obloženi beličastim naslagama. Na vratu se najčešće uočavaju uvećani limfni čvorovi, koji su često bolni.
Pedijatar će pažljivo da ispipa trbuh, jer svako drugo dete sa infektivnom mononukleozom ima uvećanu slezinu, a kod 10-20 odsto dece je uvećana jetra.
-
Kako se postavlja dijagoza infektivne mononukleoze?
Poštovani,
Možete li mi reći koji vremenski period je približno potreban za uvećanu jetru da se vrati u normalu? AST ,ALT kao i ostali parametri su se vratili u normalne vrednosti nakon tri nedelje,i nije bilo nekih značajnijih tegoba što se tiče jetre.
Takodje,zanima me da li bi konzumiranje nekih namirnica potpomoglo tom procesu,jer se najviše oslanjam na pravilnu ishranu prilikom bilo kakve bolesti.
Unapred hvala.
Tu NEMA pravila – od nekoliko nedelja do nekoliko meseci (sto je srećom retko).
NEMA hrane niti pića koje to moze da ubrza.
Poštovani,
molim vas za mišljenje.
Prije tri sedmice je sinu (15 godina) natekla lijeva strana vrata. Doktori su nam rekli da uradimo krvne pretrage. Odstupanja su postojala u vidu CRP =15.17(0.0-8.0), leukociti 3.8(4.0-8.0)Sve ostale krvne pretrage su bile uredu, kao i ALT i AST,sedimentacija mirna.
Nakon toga je dobio temperaturu 38.4 i gnojnu anginu.U tom periodu smo uradili krve pretrage na mononukleozu.
Rezultati su sledeći:
anti EBV VCA IgM – negativan
anti EBV VCA/EAn IgG – negativan
anti CMV IgM – nereaktivan
anti CMV IgG – reaktivan Rezultat: 66.0 AU/ml, ref.vrijednosti: > 6.0
Uključili su mu pencilin gdje je primio 4 dana i poslije svakog je imao svrab na rukama i nogama, koji se povuče u roku sat vremena.Nije klasični ospi već u vidu crvenih zadebljanja na koži.nakon toga doktorica opšte prakse isključuje pencilin i daje Summamed 500 u tabletama.Popio je jednu tabletu i opet dobio osip.
zatim odlazimo ponovo na infektivnu kliniku gdje nam propisuju Lincocin 600 u infuziji 150 ml dva puta dnevno.Nakon dva Lincocina dobija fleke samo na ruci gdje prima lijek kroz infuziju.Poslije trećeg Lincocina ospi prestaje i ne pojavljuje se već 5 dana. Uveli smo laganu hranu na vodi sa malo soli i ulja, kao i svježe voće i povrće.
Uradili smo ultrazvuk abdomena, svi parametri su uredu osim slezene koja je uvećana i iznosi 176*89 mm.(napominjem da se radi o sportisti visine 190 cm i 84 kg).
Preporuka ljekara je lagana ishrana, mirovanje i zabranjena sportska aktivnost 6 mjeseci.
Znam da sam Vam ovo nadugo i naširoko napisala, ali malo sam zbunjena nalazima serologije za mononukleozu gdje stoji da je osnovna pretraga za mononukleozu EBV negativna, dok je CMV reaktivan.Koliko sam čitala o tome to znači da je nekada kao dijete preležao mononukleozu kao dijete.
Međutim, ljekar i dalje tvrdi da sad ima mononukleozu.
Dječak se sada puno bolje osjeća, vrat mu više nije natečen, temperaturu nema već 7 dana, grlo mu je sve bolje uopšte više nije bolno.Opšta klinička slika je puno bolja.
Pitam Vas za mišljenje da li je potrebno potražiti mišljenje još nekog ljekara.
Hvala Vam puno na razumijevanju.
S poštovanjem,
Da bi se sa sigurnošću potvrdila ili isključila infektivna mononukleoza u narednih nekoliko dana bi trebalo ponoviti IGM i IGG na EBV. Ako je to ok, onda NIJE infektivna mononukleoza.
Ima virusa koji veoma liče na EBV, a daju iste ili slične smetnje, ali je sve isto ili slično u lecenju i praćenju.
Postovani, imam povisenu temperaturu do 37.3 max. malo uvecane lim.cvorove na vratu i belicast jezik.
nalazi krvi su svi u redu a sa infektivne mi je igg povisen ali kazu da je to ok.
to sve traje oko godinu i tri meseca a pre godinu sam radio i oral hiv test i bio je negativan.
sada mi je stalno u glavi da nemam taj prokleti hiv virus.
imam i zenu i dobio sam i dete pre dva meseca i oni su savim zdravi samo mene muci ta remperatura i stalno mislim na to najgore.
anti CMV IgG 7.440
anti EBV EBNA-1 IgG 35.300
anti EBV VCA IgG 77.100
Povišen IGG znali da je virus PERLEŽAn (ko zna kada) i da NIJE Uzrok sadašnjih tegoba.
Mislim da NEMA mesta za pesimizam i da bi valjalo obaviti ORL pregled.
Postovani, cerkica mi ima 3.5 godine i pre dva meseca su joj se pojavili cvorici na vratu, uradili smo kompletne rezultate koji su bili na granicama normale . Pre do 3-4 dana smo primetili da ima uvecane cvorice iza uha na vratu , sumnjamo da li nije infektivna mononukleoza ?
Pri tom dete je veoma veselo , trci , skace ,nema temperaturu, i ne boli je na dodir .
Hvala unapred.
NIŠTA ne ukazuje da se radi o bilo kakvom ozbiljnom problemu!
Mislim da NEMA potrebe da se rade bilo kakva dodatna ispitivanja, imajući u vidu da je dete aktivno, veselo i BEZ znakova infekcije.
Postovani, decku moje cerke je ustanovljena mononukleoza pre tri dana. Da li treba da cekamo neko vreme ili mozemo odmah da uradimo test ? Koliko je dug period inkubacije?
Besmisleno je sada raditi test.
On se radi SAMO ako se pojave znaci infekcije, imajući u vidu da je inkubacija duga (nekad i par meseci), ali i činjenicu da NE znači da će se uopšte inf.mononukleoza desiti Vašoj ćerki.