-
Ko je izazivač i kako se prenosi?
Prouzrokovač mononukleoze je virus iz grupe Herpes virusa (Epstein-Barr virus ili, skraćeno, EBV). Za prelaz virusa sa obolelog na zdravo dete je potreban «blizak» kontakt. Ponekad se ova bolest naziva «bolest poljupca», što je adekvatan nadimak, imajući u vidu da je neophodan poveliki broj virusa da bi se dete zarazilo. Kako su deca često u bliskom kontaktu u kolektivu, virus se relativno lako prenosi, pa nisu retke ni manje epidemije. Virus se prvobitno nastanjuje u sluzokoži gornjih respiratornih puteva, gde se razmnožava. Potom se širi u lokalne limfne čvorove, a kasnije po celom organizmu – putem krvi.
-
Koliko traje inkubacija?
Inkubacija – vreme od ulaska virusa u organizam do prvih simptoma infekcije, traje dugo: trideset do pedeset dana. Zato je teško ući u trag početku lanca infekcije. Jer dete, koje je izvor zaraze, može da bude uveliko zdravo pre pojave simptoma bolesti kod druge, zaražene dece. Imajući u vidu činjenicu da je ipak potrebna veća količina virusa za širenje zaraze, nema velikih epidemija infektivne mononukleoze.
-
Kako se bolest ispoljava?
Postoji malo kliničko pravilo za mononukleozu – što je dete manje, slabije su izraženi simptomi i znaci bolesti.
U prvim godinama života, infektivna mononukleoza se manifestuje kao obična infekcija gornjih respiratornih puteva: nos curka, grlo je crveno – ponekad sa beličastim naslagama, uz uvećane vratne limfne čvorove. Često bolest traje nekoliko dana i prođe, a da roditelji i ne znaju da je dete preležalo infektivnu mononukleozu.
Kod starije dece, klinička slika ove bolesti je teža. Mononukleoza najčešće počinje nekarakterističnim tegobama: slabost, glavobolja, mučnina, a posle par dana se javlja visoka telesna temperatura, bol u grlu, uvećanje krajnika – koji su obloženi beličastim naslagama. Na vratu se najčešće uočavaju uvećani limfni čvorovi, koji su često bolni.
Pedijatar će pažljivo da ispipa trbuh, jer svako drugo dete sa infektivnom mononukleozom ima uvećanu slezinu, a kod 10-20 odsto dece je uvećana jetra.
-
Kako se postavlja dijagoza infektivne mononukleoze?
Postovani, pre skoro 2 mes su mi se prvi put u zivotu upalili limfni cvorovi sa desne strane vrata (imam 30god)i kao da gutam slajm sa te desne strane isto, slabiji bol u desnoj strani glave i na momente bol u desnom uhu. nakon par dana postala sam malaksala, uz blago povisenu temperaturu,par dana veoma veliki umor… Nakon toga, to prolazi, medjutim ponavlja se sve posle par nedelja sve ispocetka. Bol u vratu, cvorovi koji mogu da se napipaju opet vise sa desne strane vrata, glavobolja u desnom delu cela, blaga tempr, umor. Otisla sam da uradim krvnu sliku gde je sve bilo u redu sem LYM , granica od 20-40, meni su 46,5. CRP nije povisen. Dr mi je rekao da je sve to u redu i da ne brinem. Medjutim kako sam i dalje imala iste simptome, otisla sam kod ORL koji je rekao da ne vidi nikav problem ni sa grlom, ni sa nosom ni sa uhom. S obzirom na i dalju otecenost limfnih cvorova u vratu i na umor (koji je sad opet manji, nije tako jako strasan kao prvih par dana kao kada krenu simptomi) otisla sam da se testiram na v Epstein-barr IgM 0,08 , tj negativno i v Epstein-barr IgG, pozitivan veci od 0,21, a meni iznosi 2,69. Da li ovo znaci da sam imala mononukleozu u skorije vreme i da bih trebala da lezim i dalje s obzirom na simptome koji se vracaju ili da radim dalje pretrage? unapred hvala.
Nalaz ukazuje da ste nekada imali Infektivnu mononukleozu.
Ako imate i dalje tegobe javote se lekaru opšte prakse.
Mi smo pedijatri i lečimo decu do 18 te godine.
Postovani, dete od 18 meseci je imao mononukleozu i danas, posle 3 meseca od bolesti i dalje ima uvecanu slezinu cak i vise nego sto je bila u momentu infekcije. Limfni cvorovi na vratu su takodje uvecani. Za mesec dana ponovo radimo sve nalaze i uz vrata i abdomena kao i razmaz krvi ali me interesuje koliko je vremena potrebno da se slezina vrati u normalu
Nema pravila.
Trajanje virusne infekcije je individualno.
Molimo vas da za pitanja pedijatru umesto komentara koristite nas portal, opciju Pitajte pedijatra http://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Zbog nalaza krvi uradjen antitela na EBV i igg je pozitivan a igm negativan. Imao sam samo kasajl umor i bol u grlu koji nije bio jak. Posle tri meseca i dalje je jezik beo sa crvenim tackicama da li to ima veze saEBV.
Da, imali ste Infektivnu mononukleozu i to je posledica.
Poštovani, dete 12 god, mononukleoza u opserv. Test negativan, nema antitela. KS i biohemija karakteristične za EBV. Temp do 39,8C, 8 dana, ospa na levoj butini. Drugo dete 14 god identična ospa, 5.dan, ali u lokaliteta po celom telu: leva i desna butina, donji deo leđa, ruke sa unutrašnje strane iznad šaka, bez drugih znakova bolesti. Da li bi i ovo mogao da bude EBV? Hvala.
Bez pregleda deteta i uvida u analize nije moguće dati mišljenje.
Tokom leta su uobičajene infekcije koje baš tako izgledaju i najčešče ih izazivaju Enterovirusi.
Molimo Vas da ubuduće za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra