Foto: Freepik
Prvo, sprovodi udahnuti vazduh u dušnik odakle se dalje vazduh „razvodi“ po plućima. Jedan deo grljana (epiglotis) ima važnu funkciju da onemogući zalogaju da „upadne“ u dušnik. Ovaj „poklopac“ dakle je od izuzetnog značaja za normalano gutanje tečne i čvrste hrane.
Druga funkcija grkljana je stvaranje glasa, pošto se u njemu nalaze glasne žice koje omogućavaju detetu da priča. S obzirom na blizinu nosa i ždrela (dakle spada u gornje disajne organe) grkljan je često na udaru mikroorganizama koji mogu dovesti do zapaljenja – laringitisa (laryngitis). Grkljan je malog promera, pogotovo kod male dece, pa je skoro svako zapaljenje grkljana praćeno otežanim prolaskom vazduha.
Kako nastaje laringitis?
Zapaljenje grkljana je relativno česta bolest dečjeg doba. Kasna jesen i zima su godišnja doba kada se ova bolest ubedljivo najčešće javlja, naročito kada postoje velike temperaturne varijacije. Najčešći uzrok laringitisa su virusi koji se nasele u sluzokoži grkljana, obično dovode do otoka (edema) glasnih žica i dodatno sužavaju promer grkljana. Ova bolest zove i krup (Croup).
Ređi, ali i opasniji uzrok su bakterije (koje predvodi Haemophilus influenzae) koje mogu dovesti do veoma teškog i opasnog oblika laringitisa. Srećom, ova bolest je danas raritet, pre svega zahvaljujući HiB vakcini
Kako prepoznati dete koje ima laringitis – krup (Croup)?
Lako! – Promukao glas i stridor su karakteristični za upalu grkljana.
Zbog otoka (edema) glasnih žica po pravilu se javlja promuklost, a zbog pomenutog suženja i onako malog prostora, javlja se karakterističan vibratorni zvuk koji se naziva stridor.
Stridor je zapravo treperenje (vibriranje) suženog grkljana koje nastaje kada vazduh pod pritiskom prolazi ka dušniku i dalje u pluća. On se čuje pri udisanju vazduha, ali je najdramatičniji pri kašlju deteta.
Ipak, nije sve tako strašno kao što izgleda! Naime, najveći broj dece ima virusni laringitis (Croup) koji najčešće ide bez visoke temperature, a opšte stanje deteta je i pored kašlja i stridora dobro. Takvo dete je, kad napad kašlja prođe, dobrog raspoloženja, kadkad se i igra, ali obično ne prođe mnogo vremena i sve se iznova ponavlja. Virusi koji izazivaju ovu vrstu laringitisa, iako srodni virusima gripa, su najčešće zadovoljni životom u grkljanu i, za razliku od rođaka koji izaziva grip, se ne šire po okolnim strukturama. Posle nekoliko dana infekcija sama prolazi, ali se postavlja pitanje:
Kada je stvarno opasan – kako izgleda takvo detence koje mora odmah kod lekara?
Retka, ali i veoma opasna upala grkljana je posledica infekcije jednom bakterijom (pomenuti Haemophilus influenzae) koja se brzo razmnožava u grlu i dovodi do dramatičnog otoka baš onog dela koji pri gutanju zatvara grkljan (epiglotis).
Dobro vece doktore moj sin teze dobije vazduh kad dise onako bas duboko dise neznam koliko je ovo opasno Al nije bolestan hvala puno unapred
Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Devojčica 4 godine, kaslje, ima crveno grloi staklasto crvenu resicu. Kašlje od pre tri dana naizmenično suv kasalj, povremeno produktivan. Izbaci šlajm povraćanjem pa onda malo manje.
Inhalirala sam bisolvon kada je imala zreo kasalj, a onda je počeo suv kasalj i do sada dva puta inhaliran Pulmicort 0.25 1 ml u 1ml fiziološkog rastvora. Jos uvek kaslje i danju i tokom spavanja sa određenim pauzama. Šta je savet? Da je posluša pedijatar? Da nastavim sa Pulmikortom? Da uključim antibiotik?
Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Postovani,imam dete od 9 meseci koje ne moze nikako da se oslobodi slajma,stalno se cuje krcanje,i to traje jako dugo….Vodila sam ga kod raznih lekara i koristili smo razne sirupe i inhalacije i nista specijalno mu nije pomoglo….Jako se cuje pogotovo kada pije mleko.Kaslje samo kada mu se u grlu nakupi tog slajma,nakaslje se i onda se neko vreme ne cuje i nakon nekog vremena sve isto se cuje….on je jako veselo dete,to ne utice ni na jelo,nema ni temperaturu, samo je jako iritantno….Plasim se da se ne pogorsa stanje…Jel mi mozete reci sta da radim?
Molimo Vas za pitanja pedijatru umesto Komentara koristite našu kontakt formu PITAJTE PEDIJATRA – https://www.mojpedijatar.co.rs/pitajte-pedijatra
Postovani,moje dete ima 23 meseca,od pre 10 dana kaslje. Prva tri dana se cuo promukao glas i zvizdanje samo kad se zaksalje,ali nije imala napade kaljsa,nije kasljala dok spava. Bili smo kod doktora i rekao je da je laringitis,dao nam je sirup ospomax i inhalacije pulmikortom 0.25 cela respula u 1ml fizioloskog 2 puta dnevno. Pila je sirup 7 dana i inalirali smo je. Ali ona i dalje kaslje,ne mnogo i vise nije promukla. Nastavili smo sa inhalacijama pola respule u 2 ml fizioloskog jos 5 dana,tako rekao doktor. Kaze i da je ovako ok,na pulucma nema nalaz,ali da nastavimo inalacije zbog kaslja. Da li je normalno da ona jos uvek kaslje i da li je dobro da je jos uvek inaliram ovako? Poceo je i pomalo nos da joj curi,ali nije zapusen,samo ponekad u toku dana izduva bistri sekret iz nosa.
Bez prregleda se ova situacija ne.može procenjivati.
Postovana moj sin 4 ipo godine sada. Sa 2 godine mozda i manje vise se i ne secam poceo je inhalator da koristi od starta berodual. Kod nas u C.G. opisano je stanje „alergijski asmaticar“ s tim sto moj sin nekad na svakih 4 mjeseca ima neke te nazovimo napade a nekad cesce. Svaka prehlada vodi uzasnom kaslju. I na kraju inhalacijama dolazili smo do stanja urbazon za disanje je primao.Pretjerano se znoji i kad spava. Hiperaktivan je previse. Molim za vase misljenje.
Prvi naredni korak treba da budu alergo-testovi, pa da se utvrdi na šta je dete alergično!