Foto: Freepik
Prvo, sprovodi udahnuti vazduh u dušnik odakle se dalje vazduh „razvodi“ po plućima. Jedan deo grljana (epiglotis) ima važnu funkciju da onemogući zalogaju da „upadne“ u dušnik. Ovaj „poklopac“ dakle je od izuzetnog značaja za normalano gutanje tečne i čvrste hrane.
Druga funkcija grkljana je stvaranje glasa, pošto se u njemu nalaze glasne žice koje omogućavaju detetu da priča. S obzirom na blizinu nosa i ždrela (dakle spada u gornje disajne organe) grkljan je često na udaru mikroorganizama koji mogu dovesti do zapaljenja – laringitisa (laryngitis). Grkljan je malog promera, pogotovo kod male dece, pa je skoro svako zapaljenje grkljana praćeno otežanim prolaskom vazduha.
Kako nastaje laringitis?
Zapaljenje grkljana je relativno česta bolest dečjeg doba. Kasna jesen i zima su godišnja doba kada se ova bolest ubedljivo najčešće javlja, naročito kada postoje velike temperaturne varijacije. Najčešći uzrok laringitisa su virusi koji se nasele u sluzokoži grkljana, obično dovode do otoka (edema) glasnih žica i dodatno sužavaju promer grkljana. Ova bolest zove i krup (Croup).
Ređi, ali i opasniji uzrok su bakterije (koje predvodi Haemophilus influenzae) koje mogu dovesti do veoma teškog i opasnog oblika laringitisa. Srećom, ova bolest je danas raritet, pre svega zahvaljujući HiB vakcini
Kako prepoznati dete koje ima laringitis – krup (Croup)?
Lako! – Promukao glas i stridor su karakteristični za upalu grkljana.
Zbog otoka (edema) glasnih žica po pravilu se javlja promuklost, a zbog pomenutog suženja i onako malog prostora, javlja se karakterističan vibratorni zvuk koji se naziva stridor.
Stridor je zapravo treperenje (vibriranje) suženog grkljana koje nastaje kada vazduh pod pritiskom prolazi ka dušniku i dalje u pluća. On se čuje pri udisanju vazduha, ali je najdramatičniji pri kašlju deteta.
Ipak, nije sve tako strašno kao što izgleda! Naime, najveći broj dece ima virusni laringitis (Croup) koji najčešće ide bez visoke temperature, a opšte stanje deteta je i pored kašlja i stridora dobro. Takvo dete je, kad napad kašlja prođe, dobrog raspoloženja, kadkad se i igra, ali obično ne prođe mnogo vremena i sve se iznova ponavlja. Virusi koji izazivaju ovu vrstu laringitisa, iako srodni virusima gripa, su najčešće zadovoljni životom u grkljanu i, za razliku od rođaka koji izaziva grip, se ne šire po okolnim strukturama. Posle nekoliko dana infekcija sama prolazi, ali se postavlja pitanje:
Kada je stvarno opasan – kako izgleda takvo detence koje mora odmah kod lekara?
Retka, ali i veoma opasna upala grkljana je posledica infekcije jednom bakterijom (pomenuti Haemophilus influenzae) koja se brzo razmnožava u grlu i dovodi do dramatičnog otoka baš onog dela koji pri gutanju zatvara grkljan (epiglotis).
Moj sin ima tri godine i dva meseca.U posljednjih pet meseci često je prehladjen,pretežno zapušten nosic,kasalj,blago povišena temperatura.Dobili smo uput za ORL,zbog promuklosti koja traje posljednja dva meseca.Kod doktorke je uradjen pregled i timpanometrija (levo uho-A desno-B).Grlo mu je bilo blago crveno.Nista od terapije nismo dobili,sem nekih vezbica (zapusiti nos prilikom pijenja vode na cevcicu).Treba ovih dana da se javimo na kontrolu.Njegova promuklost i dalje ne prolazi,mada zaista moram reći da se prilikom igre jako dere,viče…Hvala unapred.
Ako ORL specijalista NIJE našao uzrok promuklosti – mislim da nemate razloga za brigu.
Poštovani, prije svega zahvaljujem na vrlo korisnom članku i savjetima.
Mom djetetu od 19 mj je dijagnosticiran blaži laringitis i dobili smo Fenistil kapi 2 x 12 kapi. Nisu preporučene inhalacije Pulmicortom. Da li po vasem mišljenu treba uvesti i inhalacije ili su Fenistil kapi dovoljne? Hvala unaprijed na odgovoru. Lp
Mislim da je sada je ovo sasvim dobra terapija. Ako se laringitis (i pored Fenistila) pogorša, inhalacije Pulmicortom treba uključiti u terapiju
Postovani, imam sina koji ima 20 meseci i od juce kasljuca kao foka,ponekad prica promuklo, drugih simptoma nema,ne slinavi i nema temperaturu,dobro je raspolozen i lepo rucka.da napomenem jos da ide u vrtic i da je cesto bolestan.da li to moze da bude virusni laringitis?da li je u redu da secekam jos dan dva pre nego sto ga odvedem pedijatru ili je bolje da sto pre zapocne terapiju? hvala
Skoro sigurno se radi o virusnom laringitisu.
Ako se kašalj pojača ili se pojavi zvučno i otežano disanje ima smisla da se obavi pregled i započne inhalatiorna terapija.
Postovani, zanima me sledece. . . U pitanju je dete od 12 godina i problem sa promukloscu. Povremeno se javi promuklost iz cista mira, cak se desi i da izgubi glas. . . To traje kratko, cim se inhalira toplom kamilicom glas se povrati. . . Ponekada se pojavi bol u grlu, a nekada ne, nema temperatura niti sekret iz nosa, takodje zakaslje se mozda nekoliko puta u toku dana i to se cuje da je iz grla. Uglavnom se pojavljivalo u septembru mesecu i pocetkom proleca. Medjutim sada se dva puta pojavilo i zimus. Zanima me vase misljenje? Pozdrav
To može biti prolazni virus ili prolazna virusna infekcija. Sve drugo je mnogo ređe.
Ukoliko se tegobe inteziviraju ili učestaju, ima smisla da se obavi ORL pregled.
Postovani,imam sina od 14 meseci,vec duze vreme ima problema sa skripanjem u grlu,lekari su mu rekli da ima bronhijalnu hiperaktivnost ili happy wizzer,danas je imao gusenje u vrticu,u domu zdravlja su mu dali 5 inhalacija fizioloskim rastvorom i kiseonikom,posle toga su ga poslali u bolnicu i nastavili sa Pulmicortom 0.5. Rekli su da ima Laringitis,blagu temperaturu je imao,jedva dise i plavo mu je oko usta. Recite mi vase misljenje da li ima bakterijski Laringitis? Najvecu temperaturu je imao 37.1. I koje je najadekvatnije lecenje kod bakterijskog Laringitisa? Hvala umapred
Ovo je, skoro sigurno VIRUSNI laringitis, a NE bakterijski!