Noćno mokrenje tema na svakom pregledu

NA svakom sistematskom pregledu za decu pedijatri bi trebalo da upitaju roditelje da li mališani imaju problem sa noćnim umokravanjem, prisutnim kod sve većeg broja dece. Ova inicijativa dolazi iz stručnih pedijatrijskih, nefroloških i psiholoških krugova, a sve s ciljem da se problem, koji može uspešno da se prevaziđe, što pre otkrije i započne lečenje.

Doktorka Milinka Nikolić, pedijatar u Domu zdravlja „Rakovica“, kaže da je otkrivanje problema, za početak, veliki korak.

– Zatim odradimo kompletanu laboratoriju, da se isključe moguća oboljenja i započne lečenjem. Kod noćnog umokravanja se obično radi o zdravom detetu. Ako isključimo organski faktor, roditelji 48 sati vode dnevnik: beleže broj mokrenje, koliko je dete unelo tečnosti, a koliko izmokrio. Ako se započne terapija, dve nedelje kasnije sledi razgovor, kako bismo videli da li redovno daju terapiju detetu i da li ima boljitka. Lek se daje sat pre spavanja, a sat pre uzimanja leka i oko osam sati tokom sna dete ne sme da uzima tečnost – objašnjava dr Nikolić.

Profesorka dr Vesna Stojanović, nefrolog u Institutu za zdravstvenu zaštitu dece i omladine Vojvodine, kaže da se s terapijom u domovima zdravlja može početi od pete godine. To važi za decu koja prethodno nisu imala bolesti urinarnog trakta, bubrega i mokraćne bešike.

– Dokazano je da kod 30 odsto dece potpuno nestanu simptomi noćnog umokravanja, dok se kod njih 40 odsto drastično smanji broj umokravanja i količina mokraće koju dete izmokri u toku noći – objašnjava prof. Stojanović. – Lek, u suštini, kontroliše protok vode na nivou bubrežnih kanalića. Za dan-dva dolazi do prekida mokrenja, jer se lekom praktično nadoknaćuje hormon koji se kod deteta noću ne stvara.

PSIHOLOŠKE POSLEDICE

Uzrok noćnog umokravanja je retko psihološke prirode, u najviše do 10 odsto slučajeva, ali deca kao sekundarnu pojavu imaju psihološke posledice – ako je dete predugo trpelo zbog nečega što izaziva stid, neprijatnost, nelagodnost, oseća krivicu, ako dete zapravo uopšte nije krivo za noćno umokravanje, koje nije „voljna radnja“.