Foto: Freepik
U unutrašnjem uhu se odvija veoma složen proces prevođenja vibracija u minijaturne električne impulse koji se putem slušnog nerva sprovode u mozak. U unutrašnjem uhu se nalazi i centar za ravnotežu koji je veoma bitan u kontroli položaja tela i neophodan za normalno kretanje. Srednje uvo je Eustahijevom tubom povezano sa mestom gde se nos produžava u ždrelo, pa se tako infekcije nosa i grla lako mogu preneti u srednje uho.
-
Da li je svaki bol u uhu zapaljenje srednjeg uha?
Nije!
Kada se zapuši nosić, brzo se može zapušiti i Eustahijeva tuba koja spaja nos sa šupljinom srednjeg uha. Tada se nakupi tečnost koja „rasteže“ bubnu opnu, a to strašno boli, ali NIJE pravo (gnojno) zapaljenje srednjeg uha!
Tada detetu treba dati ibuprofen (Brufen) i sprej ili kapi za nos (Efedron, Operil P, Olynth…) – za 15-20 minuta nema više bola i dete je super! Redovi koji slede su posvećeni akutnoj (gnojnoj) upali srednjeg uha.
-
Kako nastaje zapaljenje srednjeg uva kod dece?
Infekcije nosa i grla, veoma često, dovode do inflamacije (zapaljenja) srednjeg uha. Obično su u pitanju blage infekcije izazvane virusima koji vole da se nastane u sluzokoži nosa, pa se prošetaju i do srednjeg uva. Ovo se naročito lako desi kod male dece koja imaju kratke ušne kanale pa nije potrebno prevaliti veliki put do srednjeg uha.
Međutim, ako zapaljenski proces „uskoči“ u šupljinu srednjeg uha nastaje jača upala koja se veoma često završava akutnim gnojnim zapaljenjem srednjeg uha. Iako je preko 90% infekcija gornjih respiratornih infekcija kod dece uzrokovano virusima, gnojna upala srednjeg uha uvek zahteva antibiotsku terapiju.
-
Kako bakterije stižu u srednje uho
Bakterije u srednje uho mogu dospeti iz nosa i grla, spolja, a ređe i putem krvi. Ipak, najčešći put infekcije srednjeg uha kod dece je iz nosa i grla preko Eustahijeve tube koja se i nalazi na prelazu nosa u grlo. Kod dece se retko dešava da se prvo upali spoljašnje uho odakle se infekcija prenosi preko bubne opne u srednje uho.
-
Kako izgleda dete sa zapaljenjem srednjeg uha
Skoro uvek infekcija počinje kijavicom – zapušenim nosem sa obilnim sekretom koji izlazi iz nosa, ali se i sliva niz grlo i obično dovodi do nadražajnog kašlja. Povišena temperatura se u početku ne mora javiti, ali ako do upale srednjeg uha dođe ona po pravilu raste i javlja se bol u uhu.
Starija deca umeju da se požale i da pokažu koje ih uho boli. Međutim, mala deca su veoma nervozna (kenjkava), a javlja se i karakterističan prodorni plač. Obilno se dete trgne iz sna, probudi se uz vrisak koji se nastavlja u snažan plač koji se ne prekida i pored uzimanja i nošenja bebe. Tada je i temperatura visoka – što je dete manje temperatura je veća, a deca načešće nerado uzimaju obroke. Neretko se plač pojačava pri sisanju jer se negativni pritisak u ustima (koje dete stvara da bi povuklo mleko) prenosi na bubne opne koje su zahvaćenje zapaljenjem i veoma bolne.
-
Kako se postavlja dijagnoza?
Da bi se postavila dijagnoza neophodan je pregled srednjeg uha otoskopom – jednostavnim aparatom koji omogućava lekaru da vidi bubnu opnu. Potpuno je pogrešno postaviti dijagnozu samo pipanjem prednjeg dela uha deteta (tragusa). Neka deca koja imaju upalu uha ne reaguju na pritisak, a druga koja nemaju zapaljenje srednjeg uha vrište na pipanje uha.
Kao što smo već naglasili, nije svaki bol u uhu zapaljenje srednjeg uva, jer često banalno zapušenje nosa može napraviti bolni refleks u uhu bez prave upale srednjeg uva, a to se može razlučiti samo otoskopom. Zato je otoskopski pregled jedini pravi način da se postavi dijagnoza zapaljenja srednjeg uha kod dece.
Dobar dan moja cerka ima 4 god.zali mi se bar tri puta na dan da joj se zapuse usi. I malo kasljuca tako kao hmmhm.. Bili smo kod ORL nrma zapalljenje., nema nista samo malo gtlo crveno jedan krajnik ali tako vec stoji mesec dana, kazu mi da imavise sekreta u usina da je zbog toga ja joj dajem one waxol kapi al ne izlazi njoj nista iz uva.. I slatko kad jede tad joj se pojaca to da nije alergicna na nesto mozda.. Ona nikad nije imala sline samo zapusen nos ni kad je bi la bolesna
Da se PONOVI ORL pregled kod specijaliste koji je bavi bebama i malom decom!
Dobar dan. Htela sam da pitam nesto.
Imam bebu koja ima 7 ipo meseci,svako vece joj cistim usi stapicima sa granicnikom,iako cistim to je toliko prljavo da ne mogu da Vam opisem,tri stapisa iskoristim za jedno uho. Nekada je to tamne boje a nekada zute,jednostavno dosta ima prljavstine. Da li ima razloga za brigu ili je to normalno kod beba?
Pozdrav
NEMA razloga za brigu!
Samo NE gurajte štapić duboko – to može biti opasno.
Od juče sam počeo da osećam blagi bol u uvetu, dobio sam temperaturu, zapušen mi je nos, upalilo mi se grlo. Da li je u pitanju upala uveta?
Moguće je, ali se pregled MORA obaviti!
Postovani,moj sin ima 4,5god. Ima hronicnu upalu uha. Pregled kod ORl-a je zakazan za 2meseca. Nema bolove ali posto ima uvecane krajnike od rodjenja, da li mu je potreban anibiotik ? Nema ceste température ali stalno kaslje. A plasi me ta hronicna upala uha. Hvala
Što pre da se vade uvećani krajnici – to je put da se pomogne, a NE antibiotici!
Hvala na savetu
Postovanje,dete mi ima upalu već peti put ove godine.Čak je u jednom mesecu imala dva puta,znaci odradi terapiju bude dobro nedelju dana i opet dobije upalu.Odradimo sve analize i svaki put ista terapija.Doktor kaze da nije treci krajnik,kako mogu znati da li je u pitanju treci krajnik i kod kog doktora da vodim kad smo ih tri promenili?Mislim da složićete se samnom peta upala nije normalna?
Vaše dete MORA da pregeld pedijatar – pulmolog, pa da se vidi ZAŠTO ima ovako česte upale pluća!
Nije u pitanju upala pluća već uha.Da li mogu i od pulmologa da tražim pomoć?
Onda je SVE JASNO – treći krajnik MORA da se odstrani!
I ja delim isto mišljenje.Hvala.