Foto: Freepik
U unutrašnjem uhu se odvija veoma složen proces prevođenja vibracija u minijaturne električne impulse koji se putem slušnog nerva sprovode u mozak. U unutrašnjem uhu se nalazi i centar za ravnotežu koji je veoma bitan u kontroli položaja tela i neophodan za normalno kretanje. Srednje uvo je Eustahijevom tubom povezano sa mestom gde se nos produžava u ždrelo, pa se tako infekcije nosa i grla lako mogu preneti u srednje uho.
-
Da li je svaki bol u uhu zapaljenje srednjeg uha?
Nije!
Kada se zapuši nosić, brzo se može zapušiti i Eustahijeva tuba koja spaja nos sa šupljinom srednjeg uha. Tada se nakupi tečnost koja „rasteže“ bubnu opnu, a to strašno boli, ali NIJE pravo (gnojno) zapaljenje srednjeg uha!
Tada detetu treba dati ibuprofen (Brufen) i sprej ili kapi za nos (Efedron, Operil P, Olynth…) – za 15-20 minuta nema više bola i dete je super! Redovi koji slede su posvećeni akutnoj (gnojnoj) upali srednjeg uha.
-
Kako nastaje zapaljenje srednjeg uva kod dece?
Infekcije nosa i grla, veoma često, dovode do inflamacije (zapaljenja) srednjeg uha. Obično su u pitanju blage infekcije izazvane virusima koji vole da se nastane u sluzokoži nosa, pa se prošetaju i do srednjeg uva. Ovo se naročito lako desi kod male dece koja imaju kratke ušne kanale pa nije potrebno prevaliti veliki put do srednjeg uha.
Međutim, ako zapaljenski proces „uskoči“ u šupljinu srednjeg uha nastaje jača upala koja se veoma često završava akutnim gnojnim zapaljenjem srednjeg uha. Iako je preko 90% infekcija gornjih respiratornih infekcija kod dece uzrokovano virusima, gnojna upala srednjeg uha uvek zahteva antibiotsku terapiju.
-
Kako bakterije stižu u srednje uho
Bakterije u srednje uho mogu dospeti iz nosa i grla, spolja, a ređe i putem krvi. Ipak, najčešći put infekcije srednjeg uha kod dece je iz nosa i grla preko Eustahijeve tube koja se i nalazi na prelazu nosa u grlo. Kod dece se retko dešava da se prvo upali spoljašnje uho odakle se infekcija prenosi preko bubne opne u srednje uho.
-
Kako izgleda dete sa zapaljenjem srednjeg uha
Skoro uvek infekcija počinje kijavicom – zapušenim nosem sa obilnim sekretom koji izlazi iz nosa, ali se i sliva niz grlo i obično dovodi do nadražajnog kašlja. Povišena temperatura se u početku ne mora javiti, ali ako do upale srednjeg uha dođe ona po pravilu raste i javlja se bol u uhu.
Starija deca umeju da se požale i da pokažu koje ih uho boli. Međutim, mala deca su veoma nervozna (kenjkava), a javlja se i karakterističan prodorni plač. Obilno se dete trgne iz sna, probudi se uz vrisak koji se nastavlja u snažan plač koji se ne prekida i pored uzimanja i nošenja bebe. Tada je i temperatura visoka – što je dete manje temperatura je veća, a deca načešće nerado uzimaju obroke. Neretko se plač pojačava pri sisanju jer se negativni pritisak u ustima (koje dete stvara da bi povuklo mleko) prenosi na bubne opne koje su zahvaćenje zapaljenjem i veoma bolne.
-
Kako se postavlja dijagnoza?
Da bi se postavila dijagnoza neophodan je pregled srednjeg uha otoskopom – jednostavnim aparatom koji omogućava lekaru da vidi bubnu opnu. Potpuno je pogrešno postaviti dijagnozu samo pipanjem prednjeg dela uha deteta (tragusa). Neka deca koja imaju upalu uha ne reaguju na pritisak, a druga koja nemaju zapaljenje srednjeg uha vrište na pipanje uha.
Kao što smo već naglasili, nije svaki bol u uhu zapaljenje srednjeg uva, jer često banalno zapušenje nosa može napraviti bolni refleks u uhu bez prave upale srednjeg uva, a to se može razlučiti samo otoskopom. Zato je otoskopski pregled jedini pravi način da se postavi dijagnoza zapaljenja srednjeg uha kod dece.
Postovani,mojoj bebi od 6I po meseci u gradskoj bolnici su rekli da ima pocetnu upalu levog uha I prepisali su mu pancef,al posto vec pije cefaleksin kao terapiju mogu li da mu povecam dozu na 5ml cefaleksina,da mu ne skodi toliko antibiotika
Da date Pancef, a dok je na Pancefu da se NE daje Cefaleksin
Postovani,devojcica koja ima 8 god. kao beba od 6 meseci zbog jake infekcije, doslo je do pucanje bubne opne, i tada primenom antibiotika doslo je do zalecenja, i od tada do uzrasti od 7 god. dete nije imalo nijednu upalu uha. Ali evo ove zime je opet uho procurilo, i doktor kaze da perforacija nije zatvorena, i posle nekoliko ponovenih infekcija ovih meseci, doktori kazu da jedino najbolje reshenje je operacija tympanoplastika. Pa htela bih da cujem i vise mislenje, dali da obavimo tu operaciju ili da ostavimo jos neko vreme, dali moze da zaraste, (znaci da ponovim, devojcica ima 8 god)
Poslušajte savet ORL specijaliste – to je put ka rešenju problema.
Da li vjetar škodi upali srednjeg uha
Dok je dete pod terapijome NE treba da bude izloženo jakom vetru!
Postovani, moje dete ima upalu uha i dobilo je terapiju…temperaturu nema samo je imalo bolove u uhu i glavobolje u predelu oko uha…moje pitanje je da li treba da izbegava sportske aktivnosti za vreme terapije ili slobodno mogu da ga vodim na treninge (dzudo)?
Da NE ide na džudo dok se terapija ne izleči i dete potpuno ozdravi.
Poštovani, dečak godinu ipo dana je dobio gnojnu upalu uha. Čim se pojavila gnoj odmah je dobio 2 antibiotika paralelno da pije Klacid i Panlav forte. Nakon 5 dana terapije gnoja je i dalje bilo, ali se dete dobro oseća objektivno (nema temperaturu, veseo je, lepo jede). Doktor prelazi na Pancef i evo već dva dana terapije sve isto, nepromenjeno, gnoja i daje ima. Moje pitanje je šta u slučaju da Pancef ne pomogne i koji bi mogli biti dalji koraci u lečenju? Koliko je ovo opasno stanje? sve ukupno traje nedelju dana.
Hvala puno i srdačan pozdrav!
Ako NEMA boljitka ni narednih dana, dete MORA da preglda ORL specijalista kji se bavi bebama i malom decom. U Beogradu je najbolje mesto Institu za majku i dete!
U redu, hvala na komentaru. Trenutno ga vodi Orl specijalista iz doma zdravlja u Novom Sadu, a ako do sutra ne krene na bolje preduzećemo dalje korake. Da li lako dolazi do komplikacija kod ovakvog stanja?