Foto: Freepik
U unutrašnjem uhu se odvija veoma složen proces prevođenja vibracija u minijaturne električne impulse koji se putem slušnog nerva sprovode u mozak. U unutrašnjem uhu se nalazi i centar za ravnotežu koji je veoma bitan u kontroli položaja tela i neophodan za normalno kretanje. Srednje uvo je Eustahijevom tubom povezano sa mestom gde se nos produžava u ždrelo, pa se tako infekcije nosa i grla lako mogu preneti u srednje uho.
-
Da li je svaki bol u uhu zapaljenje srednjeg uha?
Nije!
Kada se zapuši nosić, brzo se može zapušiti i Eustahijeva tuba koja spaja nos sa šupljinom srednjeg uha. Tada se nakupi tečnost koja „rasteže“ bubnu opnu, a to strašno boli, ali NIJE pravo (gnojno) zapaljenje srednjeg uha!
Tada detetu treba dati ibuprofen (Brufen) i sprej ili kapi za nos (Efedron, Operil P, Olynth…) – za 15-20 minuta nema više bola i dete je super! Redovi koji slede su posvećeni akutnoj (gnojnoj) upali srednjeg uha.
-
Kako nastaje zapaljenje srednjeg uva kod dece?
Infekcije nosa i grla, veoma često, dovode do inflamacije (zapaljenja) srednjeg uha. Obično su u pitanju blage infekcije izazvane virusima koji vole da se nastane u sluzokoži nosa, pa se prošetaju i do srednjeg uva. Ovo se naročito lako desi kod male dece koja imaju kratke ušne kanale pa nije potrebno prevaliti veliki put do srednjeg uha.
Međutim, ako zapaljenski proces „uskoči“ u šupljinu srednjeg uha nastaje jača upala koja se veoma često završava akutnim gnojnim zapaljenjem srednjeg uha. Iako je preko 90% infekcija gornjih respiratornih infekcija kod dece uzrokovano virusima, gnojna upala srednjeg uha uvek zahteva antibiotsku terapiju.
-
Kako bakterije stižu u srednje uho
Bakterije u srednje uho mogu dospeti iz nosa i grla, spolja, a ređe i putem krvi. Ipak, najčešći put infekcije srednjeg uha kod dece je iz nosa i grla preko Eustahijeve tube koja se i nalazi na prelazu nosa u grlo. Kod dece se retko dešava da se prvo upali spoljašnje uho odakle se infekcija prenosi preko bubne opne u srednje uho.
-
Kako izgleda dete sa zapaljenjem srednjeg uha
Skoro uvek infekcija počinje kijavicom – zapušenim nosem sa obilnim sekretom koji izlazi iz nosa, ali se i sliva niz grlo i obično dovodi do nadražajnog kašlja. Povišena temperatura se u početku ne mora javiti, ali ako do upale srednjeg uha dođe ona po pravilu raste i javlja se bol u uhu.
Starija deca umeju da se požale i da pokažu koje ih uho boli. Međutim, mala deca su veoma nervozna (kenjkava), a javlja se i karakterističan prodorni plač. Obilno se dete trgne iz sna, probudi se uz vrisak koji se nastavlja u snažan plač koji se ne prekida i pored uzimanja i nošenja bebe. Tada je i temperatura visoka – što je dete manje temperatura je veća, a deca načešće nerado uzimaju obroke. Neretko se plač pojačava pri sisanju jer se negativni pritisak u ustima (koje dete stvara da bi povuklo mleko) prenosi na bubne opne koje su zahvaćenje zapaljenjem i veoma bolne.
-
Kako se postavlja dijagnoza?
Da bi se postavila dijagnoza neophodan je pregled srednjeg uha otoskopom – jednostavnim aparatom koji omogućava lekaru da vidi bubnu opnu. Potpuno je pogrešno postaviti dijagnozu samo pipanjem prednjeg dela uha deteta (tragusa). Neka deca koja imaju upalu uha ne reaguju na pritisak, a druga koja nemaju zapaljenje srednjeg uha vrište na pipanje uha.
Kao što smo već naglasili, nije svaki bol u uhu zapaljenje srednjeg uva, jer često banalno zapušenje nosa može napraviti bolni refleks u uhu bez prave upale srednjeg uva, a to se može razlučiti samo otoskopom. Zato je otoskopski pregled jedini pravi način da se postavi dijagnoza zapaljenja srednjeg uha kod dece.
Moje dete ima 10 godina i hronicnu upalu srednjeg uva.Usi su po malo curkale.Dr.kaze da je bubna opna ostecena…a ima i Stafilokoku u nosu.Pije panklav.Ima li razlog za brigu i da li je to izlecivo?
Vaše dete MORA da.leči i prati ORL specijalista koji se bavi decom! Sve detalje oko lecenja i prognoze naprosto morate razmotriti sa ORL specijalistom.
Ovako složeni problemi se ne mogu rešavati bez pregleda i praćenja deteta.
Postovani,primetila sam da moja beba od dva meseca ima cudno ponasanje…Odbija da sisa ali adaptirano mleko na flasicu zeli,verovatno joj je lakse kada vuce..Baca glavicu na jednu i drugu stranu,trlja je od podlogu,ruke stavlja gura ka licu i ide njima prema usima,ne zeli uspravno naslonjena na mom ramenu,iznenada zaplace.Da li su to simptomi bolova ili upale uha?Hvala unapred!
Ovo NISU simptomi upale srenjeg uha kod bebe ovog uzrasta!
Šta je uzrok – nemoguće je proceniti bez pregleda, ali nije nemoguće da zubići guraju desni (u „dubini“, pa ne moraju da se vide i izbiju)
Ja imam upalu uveta, kao da sam otisou kupatilo tako se cuje neobicno sada mi malo bolje ali nije to to pijem tabletu i stavljam kapi na uvo, JA MISLIM KADA SAM BIO NA BAZENU ILI JE IMALA BAKTERIJA JA NZM SRAME AKO NE POCNEM DA CUJEM DOBRO
Bez oregleda ORL specijaliste NEMA procene ove situacije.
Jana
Imam pitanje za pedijatra. Moj sin ima 12 meseci i 16 dana , pre cetiri dana mu je orl specijaliata u Zemuskoj bolnici dijagnoatikovao upalu uha nakon sto je zbog temperature 39 poslat iz doma zdravlja na institut za majku i dete pa odatle u Zem. boln. I na osnovu samo pregleda receno je da ima upalu uha , bez krvne slike , prepisan mu je pancef i panadol . Ja sam samoinicijativno mu uradila krvnu sliku sledeci dan , i pedijatar kaze da je to virus a pri tome naglasavam da nema nikakvo curenje iz nosa niti mu je grlo crveno niti kaslje. I pedijatar je bila zacudjena sto mu je prepisan antibiotik. A ja sam skroz zbunjena i uopste ne znam kome da verujem. On svakako pije taj pancef ali se bojim da li moze da ima neke posledice od toga ako kao sto kaze pedijatar mu nije ni bio potreban? I bio je ponovo kod orl koja je rekla da treba da pije.
Sadse tu NIŠTA ne može uraditi (a ni kometarisati) osim da se terapija sprovede do kraja.
Mislim da, u buduće, Vaš pedijatar procenjuje potrebu za antibiotskom terapijom, imajući u vidu da kod virusnih infekcija antibiotici NE pomažu!
Postovani moja devojcica ima 2 godine i ima upalu oba uha,ima temperaturu pa me interesuje koliko dana moze da traje temperatura?Hvala
Obicno ne traje duže od 3 do 5 dana.