Foto: Freepik
Devetomesečna devojčica je odjednom poćela da povraća, a potom je imala 12 stolica za nepuna 24 sata. Nismo uspeli da je nateramo da pije, a pošto je odbijala mleko odneli smo je kod pedijatra koji nas je odmah uputio u dežurnu bolnicu. Tamo je počela da dobija infuziju, a sledećeg dana je „stigla“ dijagnoza – rotavirusni gastroenteritis. O čemu se zapravo radi?
-
Šta je rotavirus?
Rotavirus je jedan od najčešćih uzročnika proliva kod male dece. Obično se javlja kod beba u prvoj godini života, ali se ponekad javlja i kasnije. Češći je kod beba koje ne sisaju, jer majčino mleko sadrži «odbrambene» supstance koje smanjuju rizik od rotavirusne infekcije. Rotavirus prosto zbriše ćelije koje se nalaze na površini creva (crevna sluznica), što potpuno onemogućava varenje.
-
Kako se prenosi?
Prenosi se kontaktom sa bolesnim detetom, obično prljavim rukama ili neadekvatno sterilisanim bočicama i «cuclama». U kolektivima nisu retke prave «mini» epidemije ovog virusa.
Iako smo učili da se radi o tipičnom zimskom virusu, jasno je da je on promenio ćud i da mu ne smeta ni lepo prolećno vreme. Ovo je još jedna potvrda izreke: «Pravilo je da nema pravila».
-
Kako se manifestuje?
Pošto napada želudac i creva, dolazi do povraćanja (koje, neretko, izostane) i proliva – koji je dominantni znak crevne infekcije. Prolivastih stolica obično ima mnogo (često i više od deset dnevno), vodenaste su i uglavnom smrdljive. Ako se ne leči, dete može da dehidrira zbog gubitka tečnosti, ali i elektrolita iz organizma.
-
Kako se postavlja dijagnoza?
Osnovana sumnja na ovaj virus se postavlja posle pregleda bebe, a potvrda dijagnoze se dobija nakon jednostavnog laboratorijskog pregleda stolice na rotavirus. Sve se završi u roku od jednog do dva dana!
-
Kako se leči?
Lečenje se, pre svega, sprovodi nadoknadom tečnosti (rehidracija). Što je dete manje, veća je mogućnost da mu je potrebna intravenska korekcija dehidracije i poremećaja elektrolita (infuzija). Zato bebe neretko «zaglave» u bolnici, ali se posle par dana intravenske rehidracije uspešno oporavljaju. Sreća je da se oštećena crevna sluznica brzo i lako obnavlja, pa je i ozdravljenje deteta relativno brzo.
Nešto veće bebe mogu da prebole ovaj virus posle oralne rehidracije – nadoknade tečnosti odgovarajućim rastvorima, koje dete pije po sistemu: često, po malo.
Korekcija ishrane je drugi važan korak u lečenju ove neprijatne infekcije. Majčino mleko je najbolja dijeta, a ukoliko mama nije u mogućnosti da doji, daju se adaptirane mlečne formule koje ne sadrže mlečni šećer. Tako se sprečava pogoršanje proliva (jer nesvareni šećer samo povećava broj prolivastih stolica), ali i «kupuje» vreme da se ranjena crevna sluznica obnovi.
-
Da li su moguće komplikacije?
Jesu, ako se bolest ne dijagnostikuje na vreme, a naročito ako lečenje ne počne brzo. Tada beba može da izgubi mnogo tečnosti, ali i važnih elektrolita (soli i minerala, bez kojih nema života), što se zove dehidracija. Teška dehidracija je po život opasno stanje kod male dece, a naročito u prvim mesecima života.
-
Može li da se spreči rotavirusna infekcija?
Može, i to na tri načina!
Prvi je detaljna, pedantna higijena – što sprečava širenje virusa, drugi je dojenje – koje (dokazano) smanjuje rizik od ove neprijatne infekcije, a treći je vakcinacija. Već nekoliko godina, vakcina koja se primenjuje u razvijenim medicinskim zemljama (SAD prednjači u tome), pokazala se veoma efikasnom. Nažalost, kod nas je nema, tako da nam ostaje promocija dojenja (što je višestruko korisno za bebu) i sprovođenje adekvatnih higijenskih mera.
Postovani ima curicu od 7 mjes.unazad mjesec dana pila mi je domace kravlje mlijeko i super je podnosila.Jedan dan je poceo sa jako velikim brojem proliva i jako su smrdile bile su jako sluzave i vodene.Broj proliva se povecavao svaki dan sve vise i vise od silnih kiselih proljeva ona je pocela da dobija opekotine po guzi i imala je jake bolove svaki dan je sve slabije i slabije jela odvela sam je pedijatru rekli si mi da je to od kravljeg mlijeka ukljucili su joj Bebelak FL.i probiotike radili smo 08.12.na rota virus i pokazalo je negativno.Iz dana u dan se proljev povecavao sve vise i vise zavrsili smo u bolnici 11.12.jer je bila dehid.pocela je da gubi na kilazi ,nije ni mokrila pokusali su je da prikljuce na infuziju al nisu uspjeli jer su joj vene pucale.taj isti dan su uradili nalaz na rota virus i pokazao je pozitivan proljev je trajao 15 dana cek se pocela pojavljivati i sukrvica u njemu.Moju bebu je samo spasio rehidrant,bili smo 3 dana u bolnici na otpstu je nisu ni pregledali a ona je i dalje imala proljev.Javili smo se nasem pedijatru gdje su ljudi bili sokirani kad su procitali otpusno pismo gdje glasilo da je primala infuziju i da je otpustena dobrog stanja.Nas pdijatar nam je propisao sirup za obnovu flore svako 12h.po 3,5mil.sirupa Esbesul koji se kofristi 5 dana i sirup da smanji broj proljeva koji nam je jako puno pomogao na svakih 6h.sati 2,5ml.Enterofuryl vec prvi dan koristenja broj stolica se smanjio i pocela je dosts bolje da jede i jako je vesela.Zanima me vas savjet da li se ovi sirupi preporucuju malim bebama jer drugo izboro nismo imali,da li smijem da nastavim sa domacim mlijekom inace trenutno jos koristimo Bebelak Fl.i zanima me kako u razlike dva dana da test pokaze da je pozitivan na rota virus.a prvi put kad smo radili bio je negat.Hvala vam!
Prvo i najvažnije: ZABORAVITE na kravlje mleko BAR do kraja prve godine života! Ono je Vašem detetu veoma naškodilo, a Rotavirus se samo nadovezao na oštećenje creva (koje je kravlje mleko napravilo). Dakle – nema kravljeg mleka bar do 1. rođendana!
Desava se da test na virus bude negativan, pa pozitivan, ali to svakako nije od presudnog značaja.
Nastavite sa probiotikom, to je odlican izbor.
Postovani,
Moj sin ima 3 meseca i od skoro je poceo bljuckati hranu. Da li je moguce da je to zbog toga sto cest i ne podrigne? Ja zivim u inostranatvu i ovde imaju rotavirus vakcinu ali je opcionalna, drugim recima na meni je da odaberem da li cemo da mu damo ili ne. Sta mi vi savetujete i da li mislite da je to uzrok bljuckanja? Hvala
Kad beba lepo napredujenu težini – nema brige zbog bljuckanja – to je jedna od faza koje može da potraje od par nedelja do par meseci!
Da se drži 10 do 15 minuta uspravno posle obroka – i to je sasvim dosta.
Rotavirusna vakcina je odlična, ali nema veze sa bljuckanjem.
Postovani dijete ima tri god,vec dvadeset dana osim zadnja tri dana ima proliv povrace otprilike svaki drugi dan,stolice su vodene i meksei jako neprijatnog mirisa ,prvo su rekli virus,pa onda nalaz stolice koji je u redu,i dijetalna ishrana sa uzimanjem probiotika pro life-a,nekako je zadna tri dana prestalo,pocela sam sa normalnom ishranom osim slatkog mlijeka i opet je danas krenulo podrigivanje povracanje i proliv…dali su na uput za rota virus i rekli da je slucaj za gastroenter.molim vase misljenje?da li mogu ovi silptomi biti kod alergije na gluten?i da li rota virus moze biti u trećoj godini..? srdacan pozdrav
Prvo da se vidi ima li virusne infekcije. Ako pedijatar to isključi, ima smisla da se razmislja o intoleraniciji na neku od namirnica.
Postovani, imam bebu od 8 meseci. Pre cetiri dana je imala temperaturu 38,9 i prolivaste stolice. Posto je bila nedelja ucvece, dala sam joj Panadol Baby 5 ml, tusirala je mlakom vodom, dala probiotik Bio Gaju. Ujutru smo otisli kod pedijatra, uradili smo kks i crp, CRP je bio 3,1. a leukociti su bili snizeni kao i hematokrit. Pedijatar nam je rekao da se najverovatnije radi o virusu. Pritom sa sve tom temperaturom ima dobar apetit i pije vodu. Temperatura je spala, ali se danas u stolici pojavila sluz, na trenutke se preznojava ( tacnije dok spava) i deluje pomalo apaticno Ono sto mene interesuje je sledece, koliko dugo da joj dajem probiotik i da li je moguce da je u pitanju izbijanje zubica i da li je to nasledan sablon (nas pedijatar ne iskljucuje tu mogucnost ). Meni su izbila sva cetiri zubica odjednom i imala sam jako visoku temp, proliv i povracala sam. Sto se tice nemlecne hrane dajem joj ono sto stvrdnjava stolicu (bananu, jabuku, krompir, pirinac, sargarepu, curetinu… ). I ukoliko ta sluz u stolici potraje, za koliko dana da se javim pedijatru? Hvala
Sve ukazuje da se radi o virusnoj infekciji, pa samo nastavite ovako kako ste počeli
Obicno traje 5 do 7 dana, pa za sada nema.potrebe da se žuri sa kontrolnim preledom.
Pre 5 dana smo na moru zaradili Rota virus(kćerka ima 16 meseci) Povraćala je 10 puta u toku prve noći i tada smo je odveli u dom zdravlja Kotor gde su nam dijagnostikovali upalu uha,prepisali antibiotike sa penicilinom -Što smo supruga i ja odbili ,a zatim našli privatni dom zdravlja u Tivtu gde su uzeli stolicu na analizu (pre toga je doktor rekao da nema govora o zapalenju uha) Labaratorija je pokazala Rota virus ,a u međuvremenu je kćerka povratila voddu par puta.Pojavila se mekana stolica(proliv) i primila je infuziju ,dok su nam rekli da nadoknađujemo elektrolite oralnim putem (Hipp ORS) što je odbijala ,pa smo špricem ubrizgavali .Danas je prošlo 5 dana i svaki dan je primala infuziju ,temperatura je prisutna od 37.5 do 38 i doktori tvrde da je sve uobičajeno,ali nas plaši jer je dete i nakon 5 dana nezainteresovano i slomljeno,izgubila je kilogram težine jer odbija hranu.Šta nam je činiti,molim Vas za savet?
SVE se uklapa u ROtavirusnu infekciji koja može da traje i punih 7 dana!
NAJVAŽNIJEje da se detetu nadoknadjuje tečnost i da se daje probiotik, pa bi za par dana trebalo da bude bolje.