Foto: Freepik
Devetomesečna devojčica je odjednom poćela da povraća, a potom je imala 12 stolica za nepuna 24 sata. Nismo uspeli da je nateramo da pije, a pošto je odbijala mleko odneli smo je kod pedijatra koji nas je odmah uputio u dežurnu bolnicu. Tamo je počela da dobija infuziju, a sledećeg dana je „stigla“ dijagnoza – rotavirusni gastroenteritis. O čemu se zapravo radi?
-
Šta je rotavirus?
Rotavirus je jedan od najčešćih uzročnika proliva kod male dece. Obično se javlja kod beba u prvoj godini života, ali se ponekad javlja i kasnije. Češći je kod beba koje ne sisaju, jer majčino mleko sadrži «odbrambene» supstance koje smanjuju rizik od rotavirusne infekcije. Rotavirus prosto zbriše ćelije koje se nalaze na površini creva (crevna sluznica), što potpuno onemogućava varenje.
-
Kako se prenosi?
Prenosi se kontaktom sa bolesnim detetom, obično prljavim rukama ili neadekvatno sterilisanim bočicama i «cuclama». U kolektivima nisu retke prave «mini» epidemije ovog virusa.
Iako smo učili da se radi o tipičnom zimskom virusu, jasno je da je on promenio ćud i da mu ne smeta ni lepo prolećno vreme. Ovo je još jedna potvrda izreke: «Pravilo je da nema pravila».
-
Kako se manifestuje?
Pošto napada želudac i creva, dolazi do povraćanja (koje, neretko, izostane) i proliva – koji je dominantni znak crevne infekcije. Prolivastih stolica obično ima mnogo (često i više od deset dnevno), vodenaste su i uglavnom smrdljive. Ako se ne leči, dete može da dehidrira zbog gubitka tečnosti, ali i elektrolita iz organizma.
-
Kako se postavlja dijagnoza?
Osnovana sumnja na ovaj virus se postavlja posle pregleda bebe, a potvrda dijagnoze se dobija nakon jednostavnog laboratorijskog pregleda stolice na rotavirus. Sve se završi u roku od jednog do dva dana!
-
Kako se leči?
Lečenje se, pre svega, sprovodi nadoknadom tečnosti (rehidracija). Što je dete manje, veća je mogućnost da mu je potrebna intravenska korekcija dehidracije i poremećaja elektrolita (infuzija). Zato bebe neretko «zaglave» u bolnici, ali se posle par dana intravenske rehidracije uspešno oporavljaju. Sreća je da se oštećena crevna sluznica brzo i lako obnavlja, pa je i ozdravljenje deteta relativno brzo.
Nešto veće bebe mogu da prebole ovaj virus posle oralne rehidracije – nadoknade tečnosti odgovarajućim rastvorima, koje dete pije po sistemu: često, po malo.
Korekcija ishrane je drugi važan korak u lečenju ove neprijatne infekcije. Majčino mleko je najbolja dijeta, a ukoliko mama nije u mogućnosti da doji, daju se adaptirane mlečne formule koje ne sadrže mlečni šećer. Tako se sprečava pogoršanje proliva (jer nesvareni šećer samo povećava broj prolivastih stolica), ali i «kupuje» vreme da se ranjena crevna sluznica obnovi.
-
Da li su moguće komplikacije?
Jesu, ako se bolest ne dijagnostikuje na vreme, a naročito ako lečenje ne počne brzo. Tada beba može da izgubi mnogo tečnosti, ali i važnih elektrolita (soli i minerala, bez kojih nema života), što se zove dehidracija. Teška dehidracija je po život opasno stanje kod male dece, a naročito u prvim mesecima života.
-
Može li da se spreči rotavirusna infekcija?
Može, i to na tri načina!
Prvi je detaljna, pedantna higijena – što sprečava širenje virusa, drugi je dojenje – koje (dokazano) smanjuje rizik od ove neprijatne infekcije, a treći je vakcinacija. Već nekoliko godina, vakcina koja se primenjuje u razvijenim medicinskim zemljama (SAD prednjači u tome), pokazala se veoma efikasnom. Nažalost, kod nas je nema, tako da nam ostaje promocija dojenja (što je višestruko korisno za bebu) i sprovođenje adekvatnih higijenskih mera.
Moja beba ima 16 meseci muci je stomak ima vetrove nema temperaturu kenkava je povraca u zadnja tri dana samo ujutro ko neki pljuvanak nepovraca hranu kad ujutro povraca prvo pocne da kaslje i ko da je nesto kida zeludac kad povraca unapred hvala
Bez pregleda nema dijagnoze, ali sve ukazuje na pocetak stomačnog virusa.
Lagana hrana, tecnost i probiotik (ako bude proliva) – to je sve što za sada treba raditi.
Imam devojcicu dve godine…u ponedeljak vece je dobila temp.39.3 nismo je mogli skinuti ni brufenom ni tusiranjem ni alkoholom…tek oko 3h joj je spala….vodili smo je kod lekara…nista…samo smo dobili nesto da ne dehidrirA….na svoju ruku sam uzela stolicu i odnela u lab.jer u njoj ima sukrvice….nalaz je u redu ceka se jos malaz na salmonelu….u proslu subotu bili smo kod lekara zbog tvrde stolice i sukrvice u njoj dobili sirup i regulisali…zanima me da li je moguce da je proliv krvav jer je predhodna tvrda stolica ostetila sluzokozu?unapred hvala!
Moguće je – to se neretko dešava.
Svakako treba dati prpbiotik, ali i sačekati i nalaz kompletne koprokulture, mada će to najverovatnije sve bito ok.
Zanima me… Da li se ovo odnosi samo na decu,ili moze da utice na odrasle ljude od 44 god???
Jedan moj prijatelj,unosi u svoj organizam puno koka kole od 7-8 malih staklenih ambalaza i vise. Al to je dnevni minimum. Pojavila mu se redovna stolica,koja se javlja 8-10x dnedvno. Povracanje,i bolovi u stomaku. On negira da je od koka kole,i tvrdi kako je Rota virus. Da li je to stvarno Rota virus ili nesto sasvim drugo? Hvala unapred.
Jovana R
P.S.( Mozda sam promasila sa temom,al molim za odgovor).
To je NEMOGUĆE proceniti bez.pregleda!
Postovani moja beba je sa tri mjeseca bila pozitivna na rota virus i bili smo u bolnici tri dana ali posto je iskljucivo samo dojen i nije gubio na lkilazi pustili su nas kuci ,u ta tri dana stolica se pocela normalizirati,pocela je biti sirasta ,a ne sluzava i zelena kao prije …kada smo dosli kuci to je trajalo dvasesetak dana ,medutim sada opet ima zeleni ,nekad smedi sluzavi proljev,da li bi ga ponovno trebala voditi kod doktora ili je to normalno,sve u svemu taj proljev traje ok o dva mjeseca vec,doktorica je rekla da treba strpljenja da dijete stekne imunitet ali sad ne vec to zabrinjava,mada uz taj proljev on redovno sisa i dobiva na kilazi
Samo dajte bebi probiotik – narednih 10 do 14 dana, pa da se vidi kao će.se ovo razvijati. Kad beba lepo jede i napreduje – NEMA razloga da se žuri sa pregledom.
Poštovani,
Moj dečak od 1godinu i 8 meseci ima proliv 6 dana, prva 2 dana je imao temperaturu od 37.1 do 37.6, posle 48 sati smo otišli kod doktora, dobio je terapiju rastvor za rehidrataciju i hidrasec 3 puta dnevno. Stanje je još gore, uz dijetu i lekove i probiti, dnevno ima 10 stolica sigurno, jako su smrdljive kao kad se povraća.
Krvna slika je dobra, vrednosti: wbc 7.3, lymph# 3.2, mid# 0.5, gran# 3.6, lymph% 44.1, mid% 7.0, gran% 48.9 ( ovo je vrednost ispod granice od 50-70), hgb 116, rbc 4.2, hct33.4 (ispod 36-48 normala), mcv 79.7, mch 27.6, mchc 347, rdw-cv 13.5, rdw-sd 36.9, plt 312, mcv 7.3, pdw 15.0, pct 0.227.
Nema povraćanja, apetit je dobar, i pije dosta vode, ali je slabo piski, jedva.
Šta da radimo? Doktorka kaže da je virus, krvnu sliku smo sami uradili. Ne znam sta dalje? Hvala.
Ako sutra NE bude bolje, MORA se obaviti kontrolni pregled, kao i koprokultura.
Povodom mog pitanja i Vašeg odgovora od 23.08.2016. želim da se zahvalim na pomoći i da obavestim šta je dalje bilo. Možda i nekome pomogne. Nalaz koprokulture je bio uredan, nalaz na rotavirus negativan. Posle 8 dana je proliv prestao. Pozdrav
Samo da dodam ukupno je trajao 8 dana. Posle toga se stolica normalizovala.