Foto> Pixabay
Ovaj otvor je deo tkiva penisa koji se medicinski naziva glans. Dakle, kožica se nalazi preko glansa, a infekcija tog regiona se zove balanitis. On ne spada u teže infekcije, ali može, ako se na vreme ne otkrije) , napraviti ozbiljne probleme.
- Zašto nastaje infekcija „piše“ kod dečaka
Najčešći razlog je neadekvatna higijena genitalnog regiona!
Prosto je neverovatno da postoji toliko različitih „saveta“ u vezi održavanja piše kod malih dečaka. „Eksperti“ dele savete tipa: ništa ne treba dirati pre treće godine, a drugi se zalažu za što energičnije povlačenje kožice da se „spreči kasnija operacija“ I jedno i drugo je nepravilno, ali je potpuno neprihvatljivo ništa ne raditi sa“pišom“ jer je baš to prvi razlog infekcije (balanitisa).
Na mestu izlaska završnog dela mokraćnog kanala dečačića se preklapa kožica penisa. Tako se mokraća probija do spoljašnjeg sveta (obično je tamo pelena prvih par godina) i UVEK ostaje po malo mokraće u „džepu“ koji kožica pravi. Ova mokraća kristalizuje i talože se kristali mokraćne kiseline. Ovi kristali „grickaju“ finu kožicu piše, pa se širom otvaraju vrata bakterijama koje jedva čekaju da ulete u finu bebinu kožicu i naprave infekciju. Obično dve grupe bakterija dovode do balanitisa. Prve normalno žive NA kožici, ali kada se nađu ISPOD površnog sloja povampire se i naprave problem.
Drugi mikrozlikovci dolaze iz stolice, a ona je vrlo blizu piše, naročito kada ona odstoji u pelenama. Bakterije koje normalno žive u debelom crevu postaju veoma neprijatne kada dospeju u potkožno tkivo, ili daleko bilo, u mokraćne kanale.
- Kako se postavlja dijagnoza
Lako – gledanjem!
Ne treba biti veliki dijagnostičar da bi se utvrdilo da nešto nije u redu. Prvo se primećuje samo crvenilo oko otvora uretre, a potom se to crvenilo širi, a ako se ništa ne preduzme pojavljuje se i otok vrha piše. U baš zapuštenim slučajevima se može videti i gnojni iscedak, koji nekada može napraviti i fleku na peleni.
Bebac, u prvih par dana infekcije ne pokazuje da mu nešto fali, ali potom postaje nervozniji i kenjkav jer polako počinje da ga boli. Ako se ovo dešava u prvih par meseci, obično se sve pripiše grčevima, pa se i ne primeti problem na piši. Ako se totalno zanemari infekcija, može doći i do skoka telesne temperature, a to je obično znak komplikacije – infekcije mokraćnih puteva.
Evo naseg iskustva sa tvrdoglavom pisom ( ovog puta nemam pitanje)… mozda nekom pomogne…Problem je poceo sa nepunih 5 meseci, i uglavnom su misljenja bila podeljena, da li je uzrok urinarnih infekcija fimoza ili hidronefroza. Misljenja su tkodje bila podeljena da li kozicu prevlaciti, ili ne, da li je nasilno odvajati ili ne… O kolicini ispijenh antibiotika da ne govorim… Kozicu su ipak dva puta nasilno prevukli, ali se problem uvek vracao, bez obzira sta ja radila, kako kupala dete, koje kreme ili antiseptike koristila. Dete je gledao pedijatar, dva urologa i deciji hirurg… I onda mi je palo na pamet da ga naucim da sam povlaci kozicu, kroz igru, dok se kupamo…svaki put trazimo rupicu na pisi, pa rupice na igrackama za kupanje… i tako u krug…Em ga ucim higijeni, em ne cimam nista ja, dete samo oseca gde je granica… upale su se vremenom proredile, cini mi se da je kozica sama po sebi pocela da sazreva, da se prosto pravi dupliktura… Sada,po savetu urloga, cekamo trecu godinu, da vidimo sta dalje. Rekli su nam da postoje neka stanja, izuzetno retka, gde se mora obaviti i cirkumcizija, ali da ce se to vremenom pokazati…U medjuvremenu, svako crvenio odmah zalivam bornom kiselinom, ne prevlacim nista na silu, i jednom mesecno odradim urinokulturu…Za sada, crvenila se javljaju jednom u dva meseca,ali je urinokultura uvek dobra…sada cekamo famoznu trecu godinu….
moj sin ima 2.5 god,danas smo ga po preporuci svog pedijatra vodili kod decijeg hirurga,na pregled prepucijalne kozice.Uradjena je athezioliza,dat savet o lokalnoj nezi kantarijonovim uljem narednih mesec dana.Detetu je pisa otekao.odbija da piski jer ga tada strasno boli,da napomenem da je pisa ispod kozice bas crven.Danas smo primetili i sluzav iscedak.Molim Vas za brz odgovor,kako da ublazimo crvenilo i smanjimo otok?
Prvi da se dobro opere, pa da se zalije 3% bornim kiselinom, pa na suvu kozicu da se namaze antibiotska mast (Gentamicin ili Enbecin ili Chloramphenicol). Tako dva puta na dan, a ako se pojavi povisena temperatura obavezan je i pregled urina.
Ako za dan dva ovi ne krene na bolje – mora se obaviti kontrolni pregled kod dečjeg hirurga.
Imam decaka koji je star 21mesec sinoc smo primetili da mu je pisa jako crvena i tvrda kao da je i natekao nije dao da mu se povucu kozica. Jutros kada sam ga presvlacila na peleni ima gnoja boja mu se vratila nije vise ni tvrd kozica moze da se povuce ali izlazi gnoj. Bili smo kod pedijatra dao nam je neki rastvor KALIJUM PERMANGANAT i gentamicin kremu i rekao nam da pratimo per dana ako ne prodje da ga opet vodimo. Sta Vi mislite? Hvala unapred.
Da se ova terapija sprovodi i trebalo bi da bude bolje.
Imam djecaka 4 god.i do sada sam mu navlacila kozicu bez problema navlacila sam je prilikom svakog tusiranja,ali zadnja dva tusiranja nisam uspjela da navucem kozicu nije mi jasno zasto zato sto sam to radila do sad normalno i suprug mu uspije prevuc kozicu ali je sad kozica crvena i krvi ima i kad mokri kaze da ga boli.Sta sad da radim?
Da se narednih dana NE povlači kožica, osim samo toliko da se vidi rupica kroz koju dete piški.
Posle pranja, da se piša zalije 3% bornom kiselinom, a kad se osuši da se namaže antibiotskom mašću (Gentamicin, Enbecin, Chloramphenicol…). Ovako 2 puta na dan, bar 7 do 10 dana. Ako ne bude bolje za par dana – pregled je neophodan.
moj bebac ima 5 meseci i kad mu povucem kozicu vidi se kao da je oteklo, nesto nalik na prsten i crveno je. Sta to moze da bude? Hvala unapred.
NE treba prevlačiti kožicu na silu! Samo nežno – koliko da se vidi rupica kroz koju beba piški.
Bez pregleda se naprosto ne može znati uzrok ovog crvenila.