Foto: Privatna arhiva
Krvna slika je „laboratorijska slika“ na kojoj se gledaju krvni elementi – broj i „kvalitet“ pojedinih krvnih loza, kao i poremećaji u sazrevanju krvnih ćelija.
-
Mogu li mame i tate da tumače rezultate krvne slike?
Među laicima često vlada mišljenje da se radi o „običnoj krvnoj slici“ koja i „nije neka mudrost“. Ovo je potpuno pogrešno – krvna slika je puna informacija koje su od ogromnog značaja za dete, ali su i velika pomoć pedijatru.
Pravilno tumačenje rezultata laboratorijskih analiza je ozbiljan i odgovoran posao! Nije dobra varijanta „sam svoj majstor“ u čitanju krvne slike, a naročito je opasno nestručno upoređivati vrednosti ove analize kod dece sa normalnim vrednostima. Aktuelna bolest deteta (na primer virusne infekcije) može poremetiti normalne vrednosti, a da to ne samo da nije opasno već je i normalno za dete u datoj situaciji.
Zato je neophodna komunikacija sa pedijatrom i sva pitanja koja imate treba postaviti doktoru koji analizira krvnu sliku. Lekar koji traži ovu analizu upoređuje rezultate sa stanjem deteta i tek tada je moguće dati pravi zaključak!
-
Kada se „vadi“ krvna slika mališanu?
Krvna slika se kod dece uglavnom radi iz dve grupe razloga:
Prvo, kada se prati rast i razvoj beba, veoma je bitna procena efikasnosti kostne srži (koja je prava fabrika krvnih ćelija) u stvaranju krvnih elemenata. Tako se, na primer, između oko šestog meseca života bebi radi krvna slika da se proceni ima li anemije (malokrvnosti) ili ne. U tom periodu života se normalno očekuje nešto „slabija krvna slika“ – nivo hemoglobina se smanjuje zbog postepenog praženjenja rezervi gvožđa u bebinoj jetri. Kada lekar vidi krvnu sliku, tačno zna da li je dete „normalno“ (fiziološki) anemično ili je stepen anemije takav da je potrebna terapija preparatima gvožđa.
I dalje tokom rasta i razvoja postoje termini kada se sistematski uzima krvna slika, a to naravno određuje pedijatar.
Druga grupa razloga (indikacija) za uzimanje krvne slike kod dece su bolesti ili sumnje na oboljenja, gde nam krvna slika pomaže u uspostavljnju dijagnoze. Naravno, ona se ne uzima detetu uvek, već samo kada lekar proceni da mu je ona od koristi na putu do pronalaženju uzroka bolesti.
-
Da li je opravdano ako roditelj samoinicijativno radi detetu krvnu sliku „za svaki slučaj“?
Kao sve analize koje se koriste u proceni zdravlja deteta, ili kao pomoćno sredstvo za postavljanje dijagnoze, i krvnu sliku traži isključivo lekar! NIKADA to ne radite na svoju ruku. Iako se vadi iz prsta, ipak se radi se o bolnoj analizi pa je grehota da se deca bodu, ako to nije potrebno. Sa druge strane, ako nestručno tražite krvnu sliku može se desiti da izostavite neki važan parametar. Tako se neretko desi da se dete mora ponovo ubosti kako bi se željena analiza kompletirala.
Postovani,
decaku od 2 godine stigli rezultati danas, pa bih vas zamolio za komentar,
leukociti 6.1
limfociti 53.8 h
monociti 2.9
granulociti 43.3 L
limfociti 3.3
monociti 0.2
granulociti 2.6
eritrociti 4.71
hemoglobin 128
hematokrit 0.383
mcv 81.2
mch 27.2
mchc 334
rdw 13,4
trombociti 292
mpv 9.2
unapred zahvalan
Sasvim dobra k.slika.
Postovani, devojcica dve godine pre 5 dana pocinje da je lomi i nos da joj curi, nista strasno, nedelja ponedeljak temperatura do 37,5 ali je za svaki slucaj povlacim iz vrtica da bude kuci da se ne zakomplikuje. U utorak popodne temperatura joj skace do 38,5 a vec u sredu tj juce dolazi uvece do skokova preko 39,3. Sve vreme je dete raspolozeno kad nema temperaturu koju uspemo da oborimo sa paracetamolom i brufenom na oko 36,5-37 i jednom je samo razmak izmedju davanja leka bio oko 4 sata, u ostalim slucajevima na 6-8 sati. Danas zbog sinocnjeg velikog skoka temperature je ipak odvedemo na pregled gde lekarka ustanovi da su joj sve zlezde uvecane grlo jako crveno i ima naslage na krajnicima. na moje insistiranje se radi krvna slika da dete ne bi bespotrebno pilo antibiotike jer je u zadnjih mesec dana zbog vrtica vec dva puta pila antibiotike. Medjutim kad je stigla krvna slika lekarka se zabrinula, prepisala nam amoksiklav i rekla da ako joj se pogorsa stanje da je vodimo direktno u bolnicu. Ovo su njeni nalazi:
wbc 26,4 (ref 6-16)
rbc 4,44 (ref 4-5)
hgb 106 (109-138)
trombociti 296 (286-509)
neutrofili 16,45 (ref 1,4-8) 62,2 % (30-72)
limfociti 5,94 (ref 1,4 – 5) 22,5 % (15-55)
monociti 3,78 (ref 0,22-1,51) 14,3 % (5-13)
crp 39,6 (ref do 5)
Lekarka je posumnjala i na mononukleozu ali je pregledala abdomen i nije utrvdila nista znacajno (uvecanje jetre). Recite mi molim Vas vase misljenje meni ovo kao laiku i po svemu sto se dogadjalo prethodnih dana deluje kao virusna infekcija koja se zakomplikovala bakterijskom i ne bih brinula da nam lekarka nije rekla da ako se stanje pogorsa (povracanje, da ne mozemo da skinemo temperaturu) da idemo direktno u bolnicu.
Hvala unapred puno
ODLIČNA procena Vaše lekarke, pa uradite baš kako je preporučeno!
Mislim da mesta za paniku zaista NEMA
Decak 2 godine,kaslje suvo,slini gust zuckasti secret,temp do 37.8° dobili inhalacije plumicortom2x,gentakulin kapi 3x u nos.Radimo servis nosica fiziomerom..uradili krvnu sliku:
Le 14.66
Erit 4.62
Hmg 122
Hem 0.363
MCV 78.6
MCH 26.4
MCHC 335
Tromb. 390
Gran. 60.0
Limfoc.28.4
Mon. 6.3
Eozin.4.9
Bazof.0.4
LUC 0.0
Crp 1.5
Molim Vas za misljenje da li ovo ukazuje na virusnu infelciju dok ne stignemo do pedijatra.Hvala najlepse
Bez pregleda nema prave dijagnoze, ali ovo ukazje na virusnu infekciju (pre svega nizak CRP)
Vadili smo bebi od 9 meseci krv i sve je u granici normale samo je ovo snizeno
hemoglobin 93 ref.vrednost 94-134
hematokrit 0.306 ref.vrednost 0.315-0.405
MCV 67 ref.vrednost 72-93
MCH 20 ref.vrednost 23-32
Recite mi molim vas da li je to normalno za bebu ili treba da brinem.Hvala
Vaš pedijatar treba da pregleda bebu, vidi ovu k.sliku i odluči da.li je potrebno da se započne davanje gvožđa, pa da se hemoglobin popravi.
Vadena je krv da se proveri hemoglobin, ali sad dobijamo rezultate najverovatnije sa referentnim vrednostima za odrasle gde su neutrofili 40,6..a ovde pise 50/60 da je normalno ,limfociti 53,3 a pise granica 40/50 ,monociti 6,1 granica0,5/5 i neutrofili su2,5 a referente vrednosti ovde su 3/8..Dete ima tri godine i dva meseca Sta ovo znaci-unapred hvala.
Bez uvida u SVE parmetre krvne slike NEMA ispravnog tumačenja.