Foto: Freepik
Kada dete nema drugih tegoba osim curenja iz nosa, žućkasto-zeleni sekret nije razlog za antibiotsku terapiju. Ima virusa koji utiču na stvaranje žućkasto-zelenog sekreta, ali i saprofitne bakterije (one što u nosu normalno žive) mogu da zamute sekret koji je bio bistar.
Brojne su dileme koje muče mame i tate kada su u pitanju njihovi mališani.
Moramo reći da većina dilema ne bi trebalo da to budu. Naime, za mnoge od tih „dilema“ postoje odlično definisani medicinski stavovi (medicinska doktrina). Nažalost, ti stavovi teško dopiru do roditelja, a ponekad i do lekara.
Počinjemo sa jednim, veoma čestim pitanjem koje postavljaju roditelji.
ŠTA RADITI SA BAKTERIJAMA U NOSU?
Kod predškolskog deteta se s vremena na vreme izoluju bakterije u nosu. Prvo je to bila Stafilokoka (Staph. aureus), a posle meseca dana Moraxella catharalis. Dete često ima zapušen nos, slinavi… ali je bez temperature, veselo je i odličnog apetita.
Da li je potrebno lečiti dete od ovih bakterija?
Evo dileme koja to zaista ne bi smela da bude. Bakterije u nosu, kod inače zdrave dece, NISU bauk. Naprotiv. Neverovatno je kako iz godine u godinu ovo pitanje ne prestaje da se ponavlja. Pođimo redom…
Da li nos može da bude „dom za bakterije„?
On to stvarno i jeste!
U nosu žive bakterije kojima je tamo mesto. Stručno se nazivaju saprofiti, a u brisu se vide kao fiziološka flora. Što se tiče navedenih vrsta bakterija (u postavljenom pitanju) – radi se o bezazlenim bakterijama koje „stanuju“ u nosu i ne prave deci ama baš nikakve probleme. Pošto te bakterije nisu naša tema, nećemo mnogo o tome.
Kako „opasne„ bakterije stižu u nos?
Kao istureni deo tela, nos je na udaru svega što se oko deteta nalazi. Da ne pominjemo kako je nos uvek zanimljiva destinacija za dečje prstiće, a oni su često prljavi. Uostalom, nos ponekad iznutra svrbucka (svrab nije „privilegija“ samo dece koja su alergična na polen), pa je spas u češanju. Zato je jasno da bakterije iz detetove okoline preko ruku veoma lako dospevaju u nos.
Otkud različite bakterije istovremeno kod istog deteta?
Kada bakterije spolja stignu u nos, nailaze na povoljnu podlogu, pogotovo ako je dete već slinavo. Sluz koja curka iz nosa je odlična podloga za razmnožavanje bakterija, pa je bris nosa često pozitivan. Još ako dete ide u vrtić, spektar „razmenjenih“ bakterija je širok, pa nije retkost da se kod jednog deteta nađu različite bakterije!
Privremeno da, ali trajno resenje ne postoji. Ceo zivot cemo ih imati u nosu? Hvala na predhodnom odgovoru.
Doktore, pazljivo sam procitala sve vase odgovore. Jasno mi je da kod bakterija u nosu nepomazu oralni antibiotci, a da antibiotske kapi i masti samo privremeno rese problem. Moje pitanje je mozemo li se uopste resiti tih bakterija?
Mogu samo privremeno, a to NEMA smisla da se radi, osim u veoma retkim situacijama (preoperativna priprema, rad na neonatološkim odeljenjima…)
Postovani, da li je moguce da je detetu zapusen nos ISKLJUCIVO od bakterije staph. Aurealis? Nema vidljivih znakova prehlade i alergije. Operisala je treci krajnik pre godinu dana.
Ova bakterija SASVIM SIGURNO NIJE uzrok zapusenog nosa!
Poštovani doktore,
kod bebice stare 2 mj. curi gusti žućkasti sekret iz nosa ali samo pred jutro i ujutro, kad to očistim fiziološkom i izvučem van, nos djeluje začepljen i povremeno grglja ali ništa ne curi van i prohodan je. Tokom dana nakapam još par puta fiziološku i posisam, ništa ne ide van ili bude prozirno-bijelkasto. Ništa ne curi van i sve je uredu dok je na povišenom ili uspravljena, no kad zaspi, nakon kojih pola sata nos se začepi, dignem ju, prodiše normalno.
Bebica uredno jede, igra se….
Tegobe su prisutne kojih mjesec dana osim što zadnja 3 dana curi to gusto žućkasto-zelenkasto ujutro.
Je li potrebno kakvo djelovanje osim čišćenja nosa?
Apsolutno NIŠTA ne treba raditi osim redovnog, strpljivog i upornog čišćenja nosa.
Moj sin koji ima 6,5 godina zadnje dve godine od septembra do aprila ima problem sa stalnim zrelim sekretom u nosu. Radili smo briseve vise puta i uglavnom ima streptokoku(koju vise ne lecimo), a sada mi je u rezultatu pisalo i hemofilus influence veci br. I antibiogram dat. Uglavnom mu ne dam antibiotik, ali me brine ta nova bakterija koja je u veecm broju i za koju sam citala da moze da izazove meningitis. Sta mislite o tome? Treba li da mu se ukljuci antibiotik. Naomenucu da zivim u mestu gde se antibiotici daju cim se dete pojavi na vratima doma zdravlja. Kad dosjes kod dr on podrazumeva da ce ti pomoci tako sto odmah ukljuci antibiotik. Kako cenim jako vase misljwnjw zanima me sta mislite da li po vama treba tu bakteriju leciti i na koji nacin. Sekret u nosu je gust i zut. Pozdrav
Bris nosa NE treba raditi! To je besmisleno jer se bakterije u nosu NE lece antibiotskim sirupima.
Pomenute bakterije se razmnožavaju ZBOG sekreta koji se ne prazni iz nosa, a NISU uzrok nakupljanja sekreta.
Uzrok dugotrajnog zapusenog nosa treba potražiti, a to je zadatak Vašeg pedijatra uz eventualnu pomoć ORL specijaliste.