Foto: Freepik
Kada dete nema drugih tegoba osim curenja iz nosa, žućkasto-zeleni sekret nije razlog za antibiotsku terapiju. Ima virusa koji utiču na stvaranje žućkasto-zelenog sekreta, ali i saprofitne bakterije (one što u nosu normalno žive) mogu da zamute sekret koji je bio bistar.
Brojne su dileme koje muče mame i tate kada su u pitanju njihovi mališani.
Moramo reći da većina dilema ne bi trebalo da to budu. Naime, za mnoge od tih „dilema“ postoje odlično definisani medicinski stavovi (medicinska doktrina). Nažalost, ti stavovi teško dopiru do roditelja, a ponekad i do lekara.
Počinjemo sa jednim, veoma čestim pitanjem koje postavljaju roditelji.
ŠTA RADITI SA BAKTERIJAMA U NOSU?
Kod predškolskog deteta se s vremena na vreme izoluju bakterije u nosu. Prvo je to bila Stafilokoka (Staph. aureus), a posle meseca dana Moraxella catharalis. Dete često ima zapušen nos, slinavi… ali je bez temperature, veselo je i odličnog apetita.
Da li je potrebno lečiti dete od ovih bakterija?
Evo dileme koja to zaista ne bi smela da bude. Bakterije u nosu, kod inače zdrave dece, NISU bauk. Naprotiv. Neverovatno je kako iz godine u godinu ovo pitanje ne prestaje da se ponavlja. Pođimo redom…
Da li nos može da bude „dom za bakterije„?
On to stvarno i jeste!
U nosu žive bakterije kojima je tamo mesto. Stručno se nazivaju saprofiti, a u brisu se vide kao fiziološka flora. Što se tiče navedenih vrsta bakterija (u postavljenom pitanju) – radi se o bezazlenim bakterijama koje „stanuju“ u nosu i ne prave deci ama baš nikakve probleme. Pošto te bakterije nisu naša tema, nećemo mnogo o tome.
Kako „opasne„ bakterije stižu u nos?
Kao istureni deo tela, nos je na udaru svega što se oko deteta nalazi. Da ne pominjemo kako je nos uvek zanimljiva destinacija za dečje prstiće, a oni su često prljavi. Uostalom, nos ponekad iznutra svrbucka (svrab nije „privilegija“ samo dece koja su alergična na polen), pa je spas u češanju. Zato je jasno da bakterije iz detetove okoline preko ruku veoma lako dospevaju u nos.
Otkud različite bakterije istovremeno kod istog deteta?
Kada bakterije spolja stignu u nos, nailaze na povoljnu podlogu, pogotovo ako je dete već slinavo. Sluz koja curka iz nosa je odlična podloga za razmnožavanje bakterija, pa je bris nosa često pozitivan. Još ako dete ide u vrtić, spektar „razmenjenih“ bakterija je širok, pa nije retkost da se kod jednog deteta nađu različite bakterije!
Moja cura ima 2 godine i 6 meseci.Mesec dana joj je curio nos i kasljala,sline bezbojne,kasalj suv ili iskasljava naizmenicno.Dete sve slabijeg apetita,inace vesela.Posle vise od mesec dana pulmolog je cuo spazam na plucima terapija inhalacija pulmikortom 2 puta dnevno.Bris nosa pneumokok,grlo cisto.Posle par dana javlja se visoka t 39.Drugi pedijatar je ustanovio zapaljenje pluca.Terapija pancef 6ml jednom dnevno i ide inhalacija.Temperatura se normalizuje posle 3 dana.7 dana od pocetka th javlja se t do 38.Dete je prestalo skroz da jede.Molim,pretim,vicem,placem,mazim nece da jede !!!Gricne malo i nista.Sta da radim?Pomagajte!I dalje kaslje i slini.
OBAVEZNO (ako već niste) dajte probiotik da uzima 7 do 10 dana.
Ako u narednih par dana NE bude bolje – mora se obaviti kontrolni pregled
Pocituvani, na novorodence veke staro 17 dena mu e najdena bakterija vo ocinjata moraxella. Ima samo zolt lepliv sekret koj go izmivam so fizioloski rastvor. Dali e neophoden antibiotik vo kapki za oci ili da prodolzam.so higiena.so ogled deka solznite kanali ne se uste otvoreni. Vi blagodaram
Prvi korak je ispiranje očiju 3% bornom kiselinom – na svaka 3 do 4 sata
Ako za 3 do 4 dana ne bude bolje, lekar treba da prepiše antibiotske kapi za oči.
Postovani, dete 18 meseci od rodjenja ima problem sa zapusenim nosicem,a nije u pitanju sekret. I Kad spava hrce. Vecinom dise na usta. Pre 5 meseci smo bili kod ORL specijaliste i nista nam nije rekao u vezi toga. Mada leti se i nije toliko culo dok nije dosla jesen. Sta bi moglo da bude i gde da se obratimo dalje? Da napomenem da je detetov otac imao probleme sa krajnicima cak je dolazilo i do gusenja i da su mu krajnici odstranjeni… Pozdrav
DEte treba da pregleda ORL specijalista koji se bavi decom – to je put da se napravi prava procena
Poštovani, danas je dečaku 14 god. izolovan pneumokok u nosu i grlu (veliki broj). Posljednja tri meseca kašlje u jutarnjim časovima, uglavnom suvo. Godinama diše kroz usta, nos koristi samo dok razmišlja o disanju. Noću hrče. ORL lekar ne vidi razlog za odklanjanje trećeg krajnika. Rezultati krvi od pre mesec dana %NEUT 43.3; %LYMPH 42.0; %MONO 6.8; %EOS 4.0; %BASO 0.3; %LUC 3.6. Da li je potrebna primena antibiotika? I na šta ukazuje ova krvna slika?
Krvna slika se ne može komentarisati bez uvida u sve parametre, ali svakako nema značaja za sadašnju situaciju.
Dete treba da pregleda pedijatar, pa da se vidi da li treba započeti antibiotsku terapiju.
Postovani, danas mi je kcerka 4 god bila na kontrolnom pregledu ORL. Sve je u redu, a za RNS pise da ima sekreta. Zapravo smo na kontrole kod ORL krenuli zbog toga sto je logopedica savjetovala da se uradi ORL pregled, to je bilo prije vise od godinu dana. Timpanogram smo uradili i tip A je obostrano. Na prethodnim pregledima znalo je biti da su tonzile razrovane, ili.hipertroficne, uvecane, za nos vecinom prohodan, a ponekad da je sluznica otecena. Dg je bila eadem. Dosad smo koristili kapi merlays o,o5, quixx soft vecinom, chloramfenicol hidrocortyson kapi, i sad smo dobili gentamicin mast. Ono sto ja nikako ne razumijem je ako se gentamicin mast koristi za bakterijske infekcije zasto je mora dijete koristit ako joj samo malo curi nos. Napominjem, dijete je prilicno zdravo, ne sjecam se kad smo koristili sirup za kasalj ili slicno, dakle nema nikakvih tegoba. Bris nosa nismo nikako radili, znaci ne curi joj stalno nos uopce. Nekad imam osjecaj da se olako propisuje svasta nesto, bez nekog posebnog objasnjenja. I mislim da dosta toga nije potrebno, osim naravno ciscenja nosa. Zanima me sto vi kazete na to.
Potpuno je BESMISLENO stavlati Gentamicin mast u nos!!!
Samo da se nis redovno.ispira i drži čistim.