Foto: Freepik
Kada dete nema drugih tegoba osim curenja iz nosa, žućkasto-zeleni sekret nije razlog za antibiotsku terapiju. Ima virusa koji utiču na stvaranje žućkasto-zelenog sekreta, ali i saprofitne bakterije (one što u nosu normalno žive) mogu da zamute sekret koji je bio bistar.
Brojne su dileme koje muče mame i tate kada su u pitanju njihovi mališani.
Moramo reći da većina dilema ne bi trebalo da to budu. Naime, za mnoge od tih „dilema“ postoje odlično definisani medicinski stavovi (medicinska doktrina). Nažalost, ti stavovi teško dopiru do roditelja, a ponekad i do lekara.
Počinjemo sa jednim, veoma čestim pitanjem koje postavljaju roditelji.
ŠTA RADITI SA BAKTERIJAMA U NOSU?
Kod predškolskog deteta se s vremena na vreme izoluju bakterije u nosu. Prvo je to bila Stafilokoka (Staph. aureus), a posle meseca dana Moraxella catharalis. Dete često ima zapušen nos, slinavi… ali je bez temperature, veselo je i odličnog apetita.
Da li je potrebno lečiti dete od ovih bakterija?
Evo dileme koja to zaista ne bi smela da bude. Bakterije u nosu, kod inače zdrave dece, NISU bauk. Naprotiv. Neverovatno je kako iz godine u godinu ovo pitanje ne prestaje da se ponavlja. Pođimo redom…
Da li nos može da bude „dom za bakterije„?
On to stvarno i jeste!
U nosu žive bakterije kojima je tamo mesto. Stručno se nazivaju saprofiti, a u brisu se vide kao fiziološka flora. Što se tiče navedenih vrsta bakterija (u postavljenom pitanju) – radi se o bezazlenim bakterijama koje „stanuju“ u nosu i ne prave deci ama baš nikakve probleme. Pošto te bakterije nisu naša tema, nećemo mnogo o tome.
Kako „opasne„ bakterije stižu u nos?
Kao istureni deo tela, nos je na udaru svega što se oko deteta nalazi. Da ne pominjemo kako je nos uvek zanimljiva destinacija za dečje prstiće, a oni su često prljavi. Uostalom, nos ponekad iznutra svrbucka (svrab nije „privilegija“ samo dece koja su alergična na polen), pa je spas u češanju. Zato je jasno da bakterije iz detetove okoline preko ruku veoma lako dospevaju u nos.
Otkud različite bakterije istovremeno kod istog deteta?
Kada bakterije spolja stignu u nos, nailaze na povoljnu podlogu, pogotovo ako je dete već slinavo. Sluz koja curka iz nosa je odlična podloga za razmnožavanje bakterija, pa je bris nosa često pozitivan. Još ako dete ide u vrtić, spektar „razmenjenih“ bakterija je širok, pa nije retkost da se kod jednog deteta nađu različite bakterije!
..samo da se ispravim, WBC 7.3
LYM 2.7 RO 37.4 % L
MID 0.8 11.5% M
… MCV 75.7
MCH 25.8
Ovo sve potpuno jasno ukazuje na virusnu infekciju koja je u prolasku!
Za sada sano ispirajte nos, a ukoliko se kašalj javlja u napadima potreban je kontrolni pregled. Za sada se čini da ovo ide u dobrom pravcu.
Postovani, moj sin od 6 godina je imao temperaturu 39 stepeni tri dana.Nakon toga je u toku dva dana T potuno prestala, ali kasalj mu je sve jaci i nadrazljiviji a u nosicu su guste zute i zelenkaste sline.Drugog dana „temperature“ smo posetili lekara, sve je bilo u redu, radili smo analizu krvi, sve je bilo u granicama normale, jedino limfociti malo poviseni.Da li je potrebno da ponovo odemo kod lekara ili da jos malo ispratimo situaciju..Hvala..
Poštovani,
moj 6,5 godišnji sin je ove školske godine krenio u vrtić. Kako je krenio, tako je imao valjda sve viroze koje su vladale među djecom, od vodenih kozica, trbušnih viroza, prehlada i tome sl. To nije ništa zabrinjavajuće i sve je prošlo za vrlo kratko vrijeme, međutim, mene zabrinjavaju bakterje koje je imao u nosu. Tri dosada. Dva puta moraxelu i zadnji put streptokok. Naravno da sam vjerovala pedijatrici i svaki puta mu davala antibiotike. Sada, 10 dana nakon zadnje kure antibiotika, su se simptomi ponovo pojavili, ima gust sekret koji mu izlazi iz nosa i dio mu se sljeva u grlo pa ga cijelo vrijeme iskašljava. Osim toga nema nikakve druge simpome, kao ni prošla tri puta. Nismo išli na bris nosa, niti na pregled kod pedijatrice, jer me je strah da će mu opet samo propisati nekakvi antibiotik, a već ih je jadničak previše popio (tri u zadnja tri mjeseca). Čitala sam ove vaše postove, i neugodno sam se iznenadila kad sam iz njih saznala da se bakterije iz nosa ne liječe antibioticima. Pitam se da li to nije činjenica koju bi SVI doktori trebali znati i zašto mu ih naša pedijatrica uporno daje da ih troši? Što da učinim sada pošto on opet ima sekret u nosu i dosta mu to otežava život? Da li je zaista dovoljno samo da mu čistim nosić fiziološkom? Može li bakterija uzrokovati nekakve druge komlikacije ako se ne izlječi? Ali najveće pitanje je : KAKO JU IZLJEČITI bez lijekova? Postoji li nekakav prirodni lijek? Možete li mi dati savjet kako dalje?
Najvažnije je da se nos redovno i temeljno čisti! Prohodan nos smanuje mogućnost razmnožavanja bakterija u njemu! Vi ste videli na primeru Vašeg deteta da ispijanje antibiotika NE rešava problem!
Tu morate biti uporni i strpljvi, a ukoliko je nos i dalje zapušen, obavite ORL pregled kod specijaliste koji se bavi decom.
Postovani,
Potpuno mi je jasno da sa vaše strane sve ove bakterije smatrate „redovnim stanovnicima“ decijeg nosica,i da se ne lece. Imam sina od dve godine koji iz meseca u mesec ima te stafilokoku,pa moraxelu,a sada streptokoku. Eritromicin kapi sam koristila u svim slucajevima i to potvrdjuje vasu priču da ih ne treba koristiti.medjutim,ja sam ocajna jer vidim da dete ima smetnje,ili ga svrbi ili ga boli još ne mogu da prepoznam šta je od toga Al vidim da se muci,molim za savet?
Pored njega imam bebu od 3 meseca , i već tri meseca ne ispustam pumpicu za nos,cisteci joj fizioloskim rastvorom a pedijatar mi kaže da se „cisti“.ona jadna ne može da sisa,ne može da dise,pa sam na svoju ruku izvadila bris i pokazalo se da ima streptok.davala sam joj eritromicin kapi. Šta dalje?
Unapred hvala!
Nažalost, osim ispiranja nosića i te „lokalne“ terapije ne postoji drugi način da se deci pomogne. Primarni problem NISU bakterije već zapušen nosić, prepun sekreta (koji je skoro uvek VIRUSNOG porekla), a to bakterije koriste da se tu namnože. Dakle, najvažnije je pročistiti nosić, a to zaista ume da bude dugotrajan posao koji traži upornost i strpljenje.
Postovani,
Nasa devojcica od 15 meseci imala je u nosu izolovane bakterije:
1.Haemophylus sp. -70%
2.Streptococcus pneumoniae -30%
Kada je radjen ovaj bris, tih dana je bila i pod temperaturom, imala je dosta sekreta, ali nije bio zelen, niti zut, vec bistar ili zamucen.
Krvna slika je ukazivala na virus. U roku od nedelju dana, smanjili smo sekreciju znacajno, temperatura je prestala tog dana kada je radjen bris, a pre toga je trajala 3 dana. Za nedelju dana ona je bez simptoma, normalno spava, jede, vesela. I posle tih nedelju dana ponovili smo bris nosa i krvnu sliku. Virusa u krvi vise nema, ali se odnos bakterija u nosu promenio:
1.Haemophylus sp. -50%
2.Streptococcus pneumoniae -50%
Nismo koristili nikakve lekove, redovno smo ispirali nos, inhalirali se, pili rucno pravljene biljne sirupe za odvajanje slajma. Dete nam inace ide u vrtic, ali ne trenutno (pauziramo). Ne planiramo da joj dajemo pneumokoknu vakcinu.
Mozete li mi, molim Vas reci, koliko je opasno prisustvo ovih bakterija i sta znaci ovaj promenjen odnos? Hvala unapred!
Ovo bakterije NEMAJU nikakve veze sa sekretom koji je ISKLJUČIVO virusnog porekla kod Vašeg deteta! ODLIČNO je to da dete nije dobijalo antibiotike! Oni su potpune nepotrebni i neefikasni kod bakterija u nosu. Prijateljsko – doktorski savet: nemojte raditi bris nosa!
Moj sin (3 god.) od rođenja ima problema sa zapušenim nosićem, punim sekreta zbog kojeg ima timpanogram tipa B. U dobi od 18 mjeseci odstranjen 3 krajnik i ugrađene cjevčice( ispale nakon 3 mjeseca). U dobi od 2,5 god. ponovo postavljene cjevčice i odstanjen 3 krajnik (vratio se) , ispale nakon 3,5 mjeseca. Timpanogram i dalje loš. Sad mu je bris pokazao Streptokok Pneumonia u nosu. Alergotest uredan. Na koji način se može pomoći,bojim se da mu ne ošteti sluh i govor?
Redovan servis (ispiranje) nosa i ORL praćenje su jedini put da se detetu pomogne.