Dijagnoza : Ren duplex 1. sin. susp. Infectio tracrtus urinarii(Klebsiella pneumoniae) Rhinitis purulenta Moja mala devojčica kad se porodila, bili smo kući 5 dana, i jedan dan je bez prestanka plakala celo poslepodne i zbog toga nas hitna prenela za Sentu u bolnicu jer je imala grčeve i vec joj bilo ljubičasto lice i nisam znala šta da radim sa njom. I tu počinje naša priča o njoj. Ja sam bila jako nervozna majka, bila sam u depresiji i rekla sam im da mi dete skroz pregledaju dali je sve u redu sa njom. Urinokultura: Klebsiella pneumoniae-100. 000 klica/ml. Iz brisa nosa izolovano Staphylococcus aureus. Uz gornjeg abdomena i oba bubrega: levi bubreg je uzdužnog dijametra 49-50mm, blago talasaste konture, u distalnom delu se prikazuje i nepravilnost konture. pri pregledu linearnom sondom dobija se utisak postojanja dva pijelona od kojih je jedan dilatiran promera 9 mm. Lečenje je sprovedeno ceftriaksonom a 250 mg ukupno deset dana. Uputili su nas kod dečijeg nefrologa zbog sumnje na urođenu malformaciju levog bubrega. 2012. 02. 21 otpuštena 2012. 03. 23 U Novi Sad Uradjeno : UZ urotrakta : oba bubrega normalnog oblika i veličine, održane širine parenhima, jasne KM granice, bez dilatacije Pk sistem desno . Centralni ehokompleks levog bubrega podeljen parenhimskim mostićem, sa vidljivim dilatiranim pijelonima za gornji pol 9 mm, za donji pol 7, 2 M. bešika distendirana b. o. Retroverzikalno se ne vide dilatirani ureteri. Moja mala Viktoria od tada je imala 5 puta u mokraći E. coli i uvek je sirup neki pila. Sad zadnji put kad smo bili u N. S. 2013. 08. 27 pravili su joj STATIČKA SCINTIGRAFIJA BUBREGA SA DMSA AKUMULACIJOM i evo rezultati : Na dobijenim scintifotografijama bubrega u PA i AP pravcu uočavaju se oba bubrega, pri čemu je levi bubreg trouglastog oblika lako neravnomerne akumulacija radioobeleživača u predelu kortikalne mase sa suspektnim uvlačenjem lateralne kontur na spoju gorneje i srednje trećine. Desni bubreg je intezivne i lako neravnomerne akumulacije radioobeleživača u predelu parenhima, na račun gornjeg pola gde se uočava hipofiksaciona zona, bez jasnih znakova uvlačenja lateralne konture. ZAKLJUČAK: Scintigrafski nalaz levo ukazuje na postojanje suspektne ožiljne promene u peredelu spoja gornje i sredne trećine bubrega, dok desno nema jasnih znakova za postjanje ožiljnih promena . Odnos relativnih funkcionih mas levog i desnog bubrega iznosi 52 % : 48 % Doktorica je rekla da dodjemo za dva meseca ponovo da nam ispiše termin za daje ispitivanje i posle će biti OPERACIJA. . . Molim Vas , recite mi dali je stvarno potrebna OPERACIJA! Ona je jos jako mala tek je napunila 20 meseci. Jako sam nervozna dali ce joj dobro uraditi operaciju
Sve je odrađeno kako treba, tu nema dileme! Nefrolog i dečji hirurg - urolog će doneti odluku o eventualnoj operaciji. Dete Vam nije malo, iz ugla hirurške tehnike, ali NE mora da znači da će operacija biti potrebna. Mirno sačekajte kontrolu, pa da se vidi šta dalje.
S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović
Copyright © 2023.
Moj Pedijatar