Vaše pitanje:
Postovani, imam 3-godisnje dete koje ide u vrtic i veoma cesto je bolesno. Prethodna 3 meseca imao je 3 respiratorne infekcije (pneumokok i 2 virusne) koje uvek idu istim tokom: curi nos, pocne temperatura, kasalj, nekad i upala uha. Na te stvari smo navikli, vec godinu i po dana od polaska u vrtic, ali ono sto je novo i desava se poslednja tri meseca je, sto se nakon nedelju dana od pocetka infekcije kada se vec simtomi prehlade smiruju, dete pocinje da se zali na pecenje pri mokrenju, ali i peckanje mimo mokrenja. Glavic i prepucijum su nesto crveniji, u par navrata smo radili analize urina koje uglavnom pokazuju laku zamucenost, nesto malo leukocita, malo epitelnih celija, malo bakterija, nedovoljno za urinokulturu i lekar kaze da je to uredan nalaz. Da li je moguce da dete mozda ima gljivice (antibiotike je pio pre 3 meseca, Panklav, poslednje dve prehlade je pregurao bez antibiotika) i kakve analize treba da se urade! Sta jos mozemo da uradimo! Zabrinuta sam jer se ovo desava 3 puta u poslednja 3 meseca a dete se posle muci danima, place jer ga pece i boli, tusiramo ga stalno, stavljamo kreme koji nam lekari daju i to traje i traje. Taman ozdravi, stigle nova prehlada, pa opet tegobe pri mokrenju, i u krug. . . . Hvala unapred
Odgovor:
Ponavljano peckanje prilikom mokrenja treba da se istraži! Svaki put kada se desi MORA da se obavi pregled urina i urinokultura - to je jedini načina da se potvrdi ili isključi infekcija mokraćnih kanala! Nije neobično da se ove tegobe dešavaju posle virusnih infekcije jer dovode do "pada" imuniteta, pa su moguće sekundarne infekcije. Retko su to infekcije mokraćnih kanala, ali se mogu desiti. Ono što je jasno je da Vaše dete NEMA ozbiljinu infekciju mokraćne bešike ili bubrega, jer to ne bi prošlo bez dodatnih simptoma, ali bi bila potrebna i dodatna antibiotska terapija. Problem je što antibiotici koji se daju za respiratorne infekcije mogu prikriti infekcije mokraćnih kanala! Zato je izuzetno važno da PRE davanja antibiiotika uradite pregled urina! Čak iako dete NEMA peckanja uradite to (obavezno pre terapije antibiotikom). AKo je kožica na vrhu piše veoma crvena, znači da postoji infekcija kožice i to treba lečiti lokalnim antiseptičnim rastvorima (3% borna kiselina je odličan izbor), a po potrebi i antibiotskim mastima (naravno, uz pregled pedijatra). Mala je šansa da su to gljivice jer bi se one proširile bez terapije (pa bi crvenilo bilo sve veće).Da zaključimo: prilikom svake prehlade intezivirajte higijenu i negu piše! Dva put dnevno ga perite, a uveče posle pranja "zalijte" pišu 3% bornom kiselinom. Uradite preventivni pregled mokraće posle dan-dva, čak iako dete nema tegoba. Ako se peckanje pojavi uradite urin i urinokulturu PRE eventualne antibiotske terapije. Ako ništa ne pomogne, javite s Vašem pedijatru na pregled.
S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović
Sva pitanja i dogovori
Pretraga pitanja i odgovora
Postavite pitanje pedijatru
