Moj pedijatar

Stalno krčanje nosića

Vaše pitanje:

Poštovani, Imam devojčicu od 13 meseci. Od polovine septembra, konstantno joj se čuje ˝krčanje˝ u nosu, ali se nikako ne manifestuje:nema curenja, ponekad kine u toku obroka, a sve što uspemo da joj izvučemo iz nosića je fiziološki rastvor koji povuče malo providnog ili nekada belog sekreta. Početkom oktobra je dobila visoku temperaturu, i nos se baš zapušio, pa je pedijatar pregledom i nalazima krne slike (leukociti su bili normalni kao i sedimentacija i CPR, ali je procenat granulocita bio povišen, i oboren HGB na 99) prepisao antibiotik koji smo popili i ona je kroz par dana izbacila kroz nos žuti, gusti sekret. Nije bilo nikakvog kašlja. To ˝krčanje˝ se nastavilo do danas i pored pokušaja da ga razbijemo ubrizgavanjem fiziološkog rastvora. Pedijatar nam svo vreme govori, u više navrata smo je vodili, da je dete zdravo. Dali su nam krajem decembra da ipak uradimo bris nosa i grla. U brisu nosa je nađena Moraxella catarhalis, i rečeno nam je da ne treba terapija. Pre 10 dana dete je počelo da kašlje, onako puno šlajma, otišli smo doktoru, i rečeno nam je da se inhaliramo(kupili smo inhalator). U roku od 24 sata je dobila visoku temperaturu, 37, 7 kada smo joj počeli skidati sa eferalgan čepićima. Povraćala je žut sekret, gušila se , i procureo joj je nos-prvo bistro pa onda isto gusto, žuto. Inhalirali smo je, davali prospan sirup kako nam je rečeno. Naredni dan smo je odveli kod doktora, jer se temperatura vraćala i baš jak kašalj pun sekreta. Krvna slika je bila sledeća : wbc:8. 41, rbc:3. 72 SE 25, CRP 6, LY% : 35%, GR% : 58. 5 %, HGB 96(on joj je inače bio 108 kada smo radili briseve) Dobili smo, po antibiogramu koji smo radili Panklav, i inhalacije sa bisolvonom. Ukupno pijemo 10 dana antibiotik. Stanje se popravilo, kašlja skoro da nema, malo suvog, ali njoj nos i daje ˝krči˝i ništa više ne možemo da joj izvučemo ni posle inhaliranja. Znam da je predugačak mail, ali pitanje je sledeće: Da li ste mišljenja da joj određena bakterija koja je nađena konstantno pravi problem i da li imate predlog kako to da rešimo, da li da posetimo ORL stručnjaka! Nismo dobili neki konkretan odgovor od pedijatra, osim da je virusna infekcija. Ako je tako molim vas objasnite mi zašto smo onda pili antibiotik oba puta! Bila bih Vam neizmerno zahvalna na odgovoru, S poštovanjem, Zorana

Odgovor:

Nema dileme - vašem detetu je neophodan pregled specijaliste za uho, glo i nos! Čim dete ima ovakve tegobe obavezan je ORL pregled jer postoji ogromna šansa da dete ima problem sa trećim krajnikom. "Krčanje" u nosu znači da postoji neka prepreka u dubiji nosa, a to što nema curenja iz nosa govori PROTIV virusne infekcije. Još ako vam dete hrče noću sa velikom verovatnoćom se može pretpostaviti problem sa trećim krajnikom. On napravi "zastoj" sekreta izmeću nosa i grla (zato se ne vidi curenje napred iz nosa), a gde je u organizmu zastoj, tu nastaje infekcija, a na žalost i potreba za antibioticima.Nemojte da Vas zavaraju komentari kako je rano za treći krajnik . NIJE. Ne kažemo da Vaše dete 100% ima uvećanje adenoida (trećeg krajnika) ali neka to proveeri ORL specijalista. Važno je da pregled obavi ORL lekar koji radi sa decom, jer nije uvek lako stići do prave dijagnoze. Sve druge opcije treba ostaviti za kasnije - prvo da se vidi da li je sluzava "budža" od trećeg krajnika uzrok problema Vašeg deteta. 

S poštovanjem,
Specijalisti pedijatrije
dr Tatjana Vukomanović i ass. dr Goran Vukomanović

Sva pitanja i dogovori Pretraga pitanja i odgovora Postavite pitanje pedijatru

Vesti

Instagram