Foto: Flickr
- Ko je kriv za prolive?
Najčešći uzročnici proliva se u organizam unose spolja – prljavim rukama, neadekvatnom hranom, ili u kontaktu sa već bolesnim detetom.
Prvu grupu čine mikroorganizmi: bakterije, virusi, ređe crevni paraziti i gljivice. Oni uzrokuju crevne infekcije, koje su praćene pojavom proliva. To je najčešči problem ovih dana i nedelja.
Druga grupa uzročnika su nepoželjne materije (toksini), koji u kontaktu sa detetovim želucem i crevima dovode do proliva (a često i mučnine i povraćanja – trovanja). Ovo je više „letnja priča“ , i nećemo je obrađivati ovom prilikom
- Koji su mikroorganizmi aktuelni?
Crevni virusi – enterovirusi
Oni lako dospevaju u creva, gde se veoma brzo razmnožavaju, oštete („obrišu“) sluzokožu i tako onemoguće normalno varenje hrane.
Ima ih mnogo vrsta, nisu važna imena, ali je važno da se prenose prljavim rukama, ali i neopranim voćem i povrćem.
Crevne bakterije
One uglavnom vole tople dane, ali „nemaju ništa protiv“ jesenjeg vremena. Nalaze se u namirnicama u koje opet dospevaju prljavim rukama nekoga ko je zaražen. Salmonela je „prototip“ ovih infekcija, obično se javlja u kolektivima, ali nažalost ima i drugih bakterija koje mogu napraviti ozbiljan problem deci (ali i roditeljima).
- Šta se desi u crevima pa nastane proliv?
Zdrava crevna sluzokoža od neprocenjivog značaja za normalno varenje. U njoj se nalaze mnogobrojne ćelije (enterociti) koji stvaraju supstance (enzime) koji razlažu šećere (ugljene hidrate), proteine i maste koji se unose hranom. Ovo „seckanje“ velikih molekula je neophodno da bi se hranljive materije iz crevne šupljine stigle u krv i stavile na raspolaganje organizmu.
Sve što ubija ćelije crevne sluzokože (bilo da se radi o mikroorganizmima ili toksinima) onemogućuje normalno varenje. Zato nesvarena hrana ostaje u crevima, „povlači“ vodu iz zida creva pa nastaje proliv. On traje sve dok se crevna sluznica ne regeneriše (obnovi) što se kod ogromne većine dece brzo dešava (za nekoliko dana), a do tada treba da pomognemo detetu da se izbori sa veoma neprijatnim problemom.
- Šta znači krv u prolivastoj stolici?
Ovo se retko javlja kod jesenjih proliva, ali primese krvi u tečnim stolicama traže da se što pre uradi koprokultura – mikrobiološki pregled stolice! Obično se radi o bakterijama (Campylobacter, ređe Shigella) koje se relativno lako leče kad se stigne do dijagnoze. Najčešče se radi o „mini epidemijama“ po vrtićima.
Ređe virusi daju primese krvi u stolici, ali se ona može videti i kod takozvanih „eksplozivnih“ dijareja kad dođe do prolaznog oštećenja sluznice završnog dela creva.
- A sluzave stolice?
Sluz se može javiti kod oštećenja crevne sluznice u sklopu proliva, ali nije razlog za paniku! Kad se dete izbori sa infekcijom, sluz se brzo „povlači“ iz stolice.
- Kako se stiže do dijagnoze?
Pregled pedijatra je prvi korak!
Lekar će kod skoro sve dece postaviti dijagnozu na osnovu podataka koje daju roditelji, uz pregled deteta. Ponekad je potrebno da se obave dodatne laboratorijske analize.
Pročitajte i: Prolivi kod novorođenčeta
Postoji pregled stolice, koji jasno pokazuje prisustvo virusa u stolici (adeno i rotavirusa), a koprokultura (mikrobiološki pregled stolice) može da pokaže eventualno prisustvo i drugih mikronapadača (bakterija i gljivice – kandide).
- Da li mogu nastati komplikacije?
Nažalost mogu!
Moja beba ima proliv vec 5 dana, prva 2 dana je imala po 8 vodljivih stolica, a sada po 5 dnevno. Pije probioti ali nema poboljsanja, nece nista da jede od hrane. Koliko moze biti opasno njeno stanje, da napomenem da ima 11 meseci?
Da se (uz probiotik) beba tera da pije sto više, a ako za par dana ne bude boljitka – pregled je obavezan.
Imam bebu od 8 meseci,pre 7 dana mu je pocelo sa temperaturom koja je dostizala do 38.5c°,koja je nakon tri dana nestala za vreme temperature je poceo proliv,vodenast,slabo jede,povracao je dva dana,proliv ima i dalje bez povracanja,kao da ima jak bol u stomaku(poput grceva)jako place i ne moze nocu da spava,koristimo multilak za proliv,i humanu eletrolit,stolica mu ima jak miris,CRP mu je 1.9 u dec.dispanzeru su nam rekli da je virusna infekcija…Zanima me kako da mu pomognem kod bola koji ima?
Skoro sigurno je virus, a Vi radite sve što treba. Ovde se NE primenjuje terapija bile jer se radi o kolikama koje prate infekciju creva, a proći će kad incekcija prodje.
Ako potraje proliv duže od 5 dana uradite koplokulturu.
Moja beba ima 4 meseca i nedelju dana, teska 6090gr, digacka 62,6cm (na rodjenju 3000gr, 51cm). Na pregledu sa 3,5meseca bila je teska 6.065gr, dugacka 60cm. U poslednjih 10dana stolica je retka, prolivasta. Do sada je iskljucivo dojim, i u poslednje vreme dajem malo vode. Sta predlazete kao resenje proliva u ovom slucaju, i da li je stanje alarmantno? Beba skoro da nista nije dobila na tezini u poslednje tri nedelje.
Voda ne treba bebi već SAMO Vaše mleko!
Dajte bebi probiotik narednih 10 do 14 dana, pa da se vidi kako će ovo ići.
Sta preporucujete da jedu ?
I da li moze limun da se koristi u toj ishrani?
Dok je stolica vodena i smrdljiva (prolivasta) najvažniji je unos tečnosti!
Hrana treba da je lagana – baren pirinač, šargarepa, supice…BEZ svežeg voća (osim banane koja se pomalo može dati) i BEZ limuna!
Imao sam proliv dva dana, prvog dana sam jednom povracao i imao blagu temperaturu, drugog dana je bio sam proliv sa blagom mucninom. Vec dva dana nakon toga mi se sve vratilo u normalu, nemam ni proliv ni mucnine. Da li je virus prosao ili jos uvek treba da se pridrzavam pravilne ishrane? Posto imam bebu od mesec dana da li treba da se izulujem i koliko ili je virus prosao? Hvala
Možete nastaviti sa normalnom ishranom, a bebi ne prilazite još 2 do 3 dana.
Zanima me koje voce je preporucljivo kada dijete ima proliv?
Od svežeg voća SAMO banana i to u malim količinama.