Foto: Flickr
- Ko je kriv za prolive?
Najčešći uzročnici proliva se u organizam unose spolja – prljavim rukama, neadekvatnom hranom, ili u kontaktu sa već bolesnim detetom.
Prvu grupu čine mikroorganizmi: bakterije, virusi, ređe crevni paraziti i gljivice. Oni uzrokuju crevne infekcije, koje su praćene pojavom proliva. To je najčešči problem ovih dana i nedelja.
Druga grupa uzročnika su nepoželjne materije (toksini), koji u kontaktu sa detetovim želucem i crevima dovode do proliva (a često i mučnine i povraćanja – trovanja). Ovo je više „letnja priča“ , i nećemo je obrađivati ovom prilikom
- Koji su mikroorganizmi aktuelni?
Crevni virusi – enterovirusi
Oni lako dospevaju u creva, gde se veoma brzo razmnožavaju, oštete („obrišu“) sluzokožu i tako onemoguće normalno varenje hrane.
Ima ih mnogo vrsta, nisu važna imena, ali je važno da se prenose prljavim rukama, ali i neopranim voćem i povrćem.
Crevne bakterije
One uglavnom vole tople dane, ali „nemaju ništa protiv“ jesenjeg vremena. Nalaze se u namirnicama u koje opet dospevaju prljavim rukama nekoga ko je zaražen. Salmonela je „prototip“ ovih infekcija, obično se javlja u kolektivima, ali nažalost ima i drugih bakterija koje mogu napraviti ozbiljan problem deci (ali i roditeljima).
- Šta se desi u crevima pa nastane proliv?
Zdrava crevna sluzokoža od neprocenjivog značaja za normalno varenje. U njoj se nalaze mnogobrojne ćelije (enterociti) koji stvaraju supstance (enzime) koji razlažu šećere (ugljene hidrate), proteine i maste koji se unose hranom. Ovo „seckanje“ velikih molekula je neophodno da bi se hranljive materije iz crevne šupljine stigle u krv i stavile na raspolaganje organizmu.
Sve što ubija ćelije crevne sluzokože (bilo da se radi o mikroorganizmima ili toksinima) onemogućuje normalno varenje. Zato nesvarena hrana ostaje u crevima, „povlači“ vodu iz zida creva pa nastaje proliv. On traje sve dok se crevna sluznica ne regeneriše (obnovi) što se kod ogromne većine dece brzo dešava (za nekoliko dana), a do tada treba da pomognemo detetu da se izbori sa veoma neprijatnim problemom.
- Šta znači krv u prolivastoj stolici?
Ovo se retko javlja kod jesenjih proliva, ali primese krvi u tečnim stolicama traže da se što pre uradi koprokultura – mikrobiološki pregled stolice! Obično se radi o bakterijama (Campylobacter, ređe Shigella) koje se relativno lako leče kad se stigne do dijagnoze. Najčešče se radi o „mini epidemijama“ po vrtićima.
Ređe virusi daju primese krvi u stolici, ali se ona može videti i kod takozvanih „eksplozivnih“ dijareja kad dođe do prolaznog oštećenja sluznice završnog dela creva.
- A sluzave stolice?
Sluz se može javiti kod oštećenja crevne sluznice u sklopu proliva, ali nije razlog za paniku! Kad se dete izbori sa infekcijom, sluz se brzo „povlači“ iz stolice.
- Kako se stiže do dijagnoze?
Pregled pedijatra je prvi korak!
Lekar će kod skoro sve dece postaviti dijagnozu na osnovu podataka koje daju roditelji, uz pregled deteta. Ponekad je potrebno da se obave dodatne laboratorijske analize.
Pročitajte i: Prolivi kod novorođenčeta
Postoji pregled stolice, koji jasno pokazuje prisustvo virusa u stolici (adeno i rotavirusa), a koprokultura (mikrobiološki pregled stolice) može da pokaže eventualno prisustvo i drugih mikronapadača (bakterija i gljivice – kandide).
- Da li mogu nastati komplikacije?
Nažalost mogu!
Poštovanje,
Moja ćerka ima skoro 3 godine. Pre dva dana je krenula sa povraćanjem i prolivom. Završili smo u bolnici gde je dobila ringer a potom i glukoze intravenski.
Problem sa njom je što odbija hranu koja bi uticala na formiranje stolice, pošto se nalazi u čuvenoj dečjoj fazi NEĆU, bojkotuje savete doktora i nas roditelja. Čuo sam da kada je organizam nahranjen glukozom na ovaj način, oseća se sitim i nema apetit nekoliko dana. Crp joj je nizak, 0,4, što ukazuje na virus.
Moj jedanaestomesečni sin je takođe u bolnici sa njom, isti simptomi, takođe je rehidriran, moguće da je neka lokalna epidemija na dečjem odeljenju, pošto su svoj deci vidim priključene infuzije i imaju prolive. On je posle tri dana počeo da jede, popio je oceđenu vodu u kojoj je kuvan pirinač i dodan probiotik, i od juče nije bilo proliva do sada. Ipak, on nije u toj fazi NEĆU. Njemu je crp oko 1,5. Ovih dana je tretiran Longacef inekcijama i Pulmicort inhalacijama zbog sumnje na laringitis zbog koje smo i završili u bolnici pre nedelju dana.
Da li mogu da očekujem da će ćerka početi sa laganom ishranom, jer nekom logikom organizam valjda krene da uzima ono što mu je potrebno, uprkos faze inaćenja i odbijanja?
Nekako uspevamo da joj vodom damo Probiotik, a doktor kaže da pojede gotovo bilo šta samo da krene probava.
U narednim danima je NAJVAŽNIJI unos tečnosti i probiotik!
kad infekcija prođe (to je obično 5 do 7 dana) može se očekivati postepena normalizacija apetita, ali „NEĆU“ faza se može produžiti i par nedelja posle završetka infekcije.
Postovani da li moje dete koje ima dve godine i dva dana vec ima proliv a danas i obimno povracanje bez temperatute mozemo dati jovurt da pije? Strasno puno pije mleko i to nam je jedina zamena. Da je umirimo. Hvala
Ako povraća – jogurt NIJE dobar izbor!
U ovoj fazi je najvažnije dati dosta tecnosti (voda, jos bolje rastvor za oralnu rehidraciju), a hrana je u drugom planu – dok povraćanje ne prestane.
Postovani, moja beba ima 4mjeseca i 21dan, tezak je 8800 i dug 69,5 iiskljucivo ga dojim. Prije 20 dana sam primjetila sluz u stolici sa tackicama krvi, pedijatrica rekla da ne cackam nista da je to normalno kod dojene djece. Medjutim kako se to nije povlacilo nakon 7 dana uradili smo koprokulturu i nalaz je negativan. Po savjetu pedijatra iskljucila sam kravlje mlijeko i proizvode od istog, bebi davala par kasikica rizine sluzi prije podoja i waya lgg kapi. Ni sledecih 7 dana nije bilo nekog pomaka osim sto nije bilo zelenih stolica vec zute sa puno sluzi i dobio je 90gr sto dr smatra da je malo. Potrazili smo i dr misljenje te dobili linex baby koji pije tri dana po 1 kesicu i ja vodim dnevnik ishrane ali poboljsanja ni daljw nema. Da napomenem da smo uradili i nalaz na adeno i rota virus, nalaz urina, stolicu na parazite, na okultno krvarenje, bris nosa i sve je u redu. J
SVE ste uradili kako treba!
Nastavite sa probiotikom, a Vi najamnje još 4 do 6 nedelja NE unosite mleko i ml. proizvode, pa da se vidi kako će se ovo razvijati.
zaboravila sam da napomenem da nema temperaturu i da je veseo
imam sina od pet godina, nocas se probudio u neko doba noci i trazio da kaki, na pocetku stolica mu je bila normalna a na kraju retka, jutros se probudio i odma trazio da kaki bila je skroz retka stolica sluzava i videli se znakovi krvi, sta da radim, da li treba odma da ga vodim kod lekara ili da sacekam jos malo, sta mislite sta je u pitanju
Da se uradi koprokultura (mikrobiološki pregled stolice), pa onda da se vidi šta dalje.
Dok ne stigne nalaz, da se da probiotik uz laganiju hranu.