Foto: Flickr
- Ko je kriv za prolive?
Najčešći uzročnici proliva se u organizam unose spolja – prljavim rukama, neadekvatnom hranom, ili u kontaktu sa već bolesnim detetom.
Prvu grupu čine mikroorganizmi: bakterije, virusi, ređe crevni paraziti i gljivice. Oni uzrokuju crevne infekcije, koje su praćene pojavom proliva. To je najčešči problem ovih dana i nedelja.
Druga grupa uzročnika su nepoželjne materije (toksini), koji u kontaktu sa detetovim želucem i crevima dovode do proliva (a često i mučnine i povraćanja – trovanja). Ovo je više „letnja priča“ , i nećemo je obrađivati ovom prilikom
- Koji su mikroorganizmi aktuelni?
Crevni virusi – enterovirusi
Oni lako dospevaju u creva, gde se veoma brzo razmnožavaju, oštete („obrišu“) sluzokožu i tako onemoguće normalno varenje hrane.
Ima ih mnogo vrsta, nisu važna imena, ali je važno da se prenose prljavim rukama, ali i neopranim voćem i povrćem.
Crevne bakterije
One uglavnom vole tople dane, ali „nemaju ništa protiv“ jesenjeg vremena. Nalaze se u namirnicama u koje opet dospevaju prljavim rukama nekoga ko je zaražen. Salmonela je „prototip“ ovih infekcija, obično se javlja u kolektivima, ali nažalost ima i drugih bakterija koje mogu napraviti ozbiljan problem deci (ali i roditeljima).
- Šta se desi u crevima pa nastane proliv?
Zdrava crevna sluzokoža od neprocenjivog značaja za normalno varenje. U njoj se nalaze mnogobrojne ćelije (enterociti) koji stvaraju supstance (enzime) koji razlažu šećere (ugljene hidrate), proteine i maste koji se unose hranom. Ovo „seckanje“ velikih molekula je neophodno da bi se hranljive materije iz crevne šupljine stigle u krv i stavile na raspolaganje organizmu.
Sve što ubija ćelije crevne sluzokože (bilo da se radi o mikroorganizmima ili toksinima) onemogućuje normalno varenje. Zato nesvarena hrana ostaje u crevima, „povlači“ vodu iz zida creva pa nastaje proliv. On traje sve dok se crevna sluznica ne regeneriše (obnovi) što se kod ogromne većine dece brzo dešava (za nekoliko dana), a do tada treba da pomognemo detetu da se izbori sa veoma neprijatnim problemom.
- Šta znači krv u prolivastoj stolici?
Ovo se retko javlja kod jesenjih proliva, ali primese krvi u tečnim stolicama traže da se što pre uradi koprokultura – mikrobiološki pregled stolice! Obično se radi o bakterijama (Campylobacter, ređe Shigella) koje se relativno lako leče kad se stigne do dijagnoze. Najčešče se radi o „mini epidemijama“ po vrtićima.
Ređe virusi daju primese krvi u stolici, ali se ona može videti i kod takozvanih „eksplozivnih“ dijareja kad dođe do prolaznog oštećenja sluznice završnog dela creva.
- A sluzave stolice?
Sluz se može javiti kod oštećenja crevne sluznice u sklopu proliva, ali nije razlog za paniku! Kad se dete izbori sa infekcijom, sluz se brzo „povlači“ iz stolice.
- Kako se stiže do dijagnoze?
Pregled pedijatra je prvi korak!
Lekar će kod skoro sve dece postaviti dijagnozu na osnovu podataka koje daju roditelji, uz pregled deteta. Ponekad je potrebno da se obave dodatne laboratorijske analize.
Pročitajte i: Prolivi kod novorođenčeta
Postoji pregled stolice, koji jasno pokazuje prisustvo virusa u stolici (adeno i rotavirusa), a koprokultura (mikrobiološki pregled stolice) može da pokaže eventualno prisustvo i drugih mikronapadača (bakterija i gljivice – kandide).
- Da li mogu nastati komplikacije?
Nažalost mogu!
Ovo je nas najbolji sajt ove vrste!!!
Doktore,
moja cerkica ima 4god. Od uvek ima stolicu u obliku kuglica i jako smrdljivu (kao u javnom WC). Mislila sam da ce se to promeniti kad malo poraste, ali je i dalje sve isto. Nismo bili kod lekara zbog ovoga. Da li mislite da ima razloga za brigu?
Ona je alergicna na lesnike i kikiriki, ima povremeno ekcem i po nekad krup(laringitis), inace je zdrava i lepo jede, pije tecnosti. Voli da jede hleb i slicno, ali dajemo joj ga samo uz drugu hranu.Ne uzima nikakve lekove sem vitamina povremeno, cak izbegavamo antibiotike kad nije neophodno.
Još ako Vam je dete aktivno i veselo, NEMATE ni jedan razlog za brigu!
Poštovani,moj sin ima 7 i po godina ,i vec 2 nedelje ima prolivastu stolicu.Bilo j bolje ,a sad se smenjuju čas formirane,čvste ,čas prolivaste stolice.Rezultati krvi i urina su u redu.Počeo je da pije Enterofuryl kapsule.Da li da nastavimo sa tim lekom šta bi mogli nadalje da uradimo? Unapred zahvalna
Enterofuril NE treba davati već PROBIOTIK! Uz probiotik (koji treba davati još bar 10 dana) treba davati laganihu hranu.
Postovani, moja beba od 6 meseci vec 4 dana ima jak proliv. 7-8 eksplozivnih, zelenih, jako tecnih sluzavih stolica dnevno. Par puta cak i neka krv u toj sluzi se javila. Sve sto pojede (baren pirinac, sargarepa, sveza banana) iskaki u roku od pola sata potpuno nepreradjeno, takoreci u istom obliku kako je i pojela. Od prvog proliva, znaci vec 4 dana dajem joj probiotik bulardi sa cinkom. Mleko odbija, jedva 60ml formule popije (3 puta na dan), vodu joj dajem cesto po malo i hoce da pije. T nema, imala je samo dan pred proliv 37.4. Ostalih tegoba nema. Molim vas za misljenje i savet – kako da joj pomognem? Vec se ojela u pelenskoj regiji, i postaje sva mrzovoljna i klonula, dosta spava ali se probudi par puta uz vrisak i sa bolnom grimasom, jedva je smirim. Da napomenem da smo drugi dan bile kod pedijatra koji je rekao da je sve u redu i da ce to proci uz probiotik i rehidraciju bez terapije. Molim za pomoc. Hvala unapred
U medjuvremenu je dobila i temperaturu, 38,2 oko podne pa 38,6 oko 18h pa sam joj tada dala panadol. Prolivi ne jenjavaju, danas je imala 10.
OBAVEZNO uraditi koprokulturu, a ako sutra NE bude bolje i obavezni kontrolni pregled!
Kad ima krvi u prolivastoj stolici, valjalo bi da se uradi koprokultura – mikrobiološki pregled stolice.
Ako dete u narednih 24h NE bude bolje – mora se obaviti kontrolni pregled kod Vašeg pedijatra
Postovani, Obavili smo sve analize, i rezultati su sledeci:
Kks-Le18,2 Gr55,8% crp22,8
Urin cist
Koprokultura-campylobacter jejuni.
Rezultati su od petka. Beba od subote bolje, nema proliv, jednu do dve kasaste stolice dnevno, bolji apetit, bez temperature. Ono sto me jako brine je kako ta bakterija utice na bebu, buduci da opet nismo nikakvu terapiju dobili osim probiotika? Moze li biti nekih posledica? Kako je bakterija dospela samo njoj pored jos tri clana porodice (svi smo dali nalaze i svi smo cisti). Hvala unapred.
Samo nastavite probiotik, poste je dete NESUMNJIVO bolje! Bico to sve kako treba, a samo NOVI skok temperatuture ili nove epizode proliva bi bile razlog za antibiotik.
Postovanje
Imam sina od punih 10 meseci,pre tri dana je imao 10 stolica na dan,probudio se placuci,proliv,stime da pije probiotik.Sutradan je imao manje stolica,neke su bile sluzave i zute,a neke guce skoro normalne,ne znam drugacije da se izrazim.Vodili smo ga juce na redovnu kontolu kod pedijatra jer je pocetkom marta imao prehladu i blagu upalu uva,dobio je Pancef da pije.Juce na pregledu u krvi mu je CRP bio 25,i opet mu je prepisan antibiotik sada Baktrim uz probiotik,i poslata stolica na pregled.Zanima me da li je prerano dat antibiotik,jer ga u kratkom vremenskom periodu pije vec drugi put?
Hvala unapred
Srdacan pozdrav
NIJE rešenje u ponavljanim antibioticima, a narocito kad se posle Pancefa daje Bactrim!
Mora se nastaviti sa probiotikom bar 10 do 14 dana!
Imam cerkicu od 9 meseci pre 7 dana je imala proliv 15 stolica dnevno, ukljucili smo probiotik i elektrolite uz posebnu ishranu. Sutradan joj je vec bilo bolje medjutim od tad ona ima 5 stolica dnevno od kojih su dve obilne i retke, i dalje koristimo probiotik. Nema temperaturu i ne povraca. Sta uraditi?
Nastavite sa probiotikom još bar 2 do 3 nedelje…pa da se prati situacija.